自然的典范，等待的美学：专注于塑妍萃®

若用一个词概括近来的趋势，那就是自然。在填充剂盛行的年代，治疗前后发生戏剧性变化曾被视为优点。用额头填充剂打造饱满的额头、用鼻部填充剂塑造高挺的鼻梁、用面颊填充剂营造丰盈的容积，是当时备受青睐的做法，也就是所谓的“江南美人”风格。

然而这一趋势如今已经过去。虽然好看却看得出痕迹，稍一过度反而显得不自然的治疗，开始一个个被冷落。人们所追求的美本身已经改变。如今人们希望的是，即使接受了治疗，结果也像自己原本的样子一样自然。

从这个角度看，塑妍萃®与这个时代相当契合。作为皮肤科专科医生，坦率地说，长期诊疗一位患者2~3年后，我会倾向于推荐那些时间过去仍能维持自然、好看结果的治疗，而塑妍萃®正是符合这一点的治疗。持续进行管理的人，满意度往往更高。

一般来说，我会向以下人群推荐塑妍萃®：脸型偏长、面部脂肪不多的人；体重稍减面部就先凹陷的人；随着年龄增长，感觉太阳穴和侧颊逐渐变空的人。对这些人而言，塑妍萃®与其说是选择，不如说近乎必需。事实上我本人也属于这种情况，因此很清楚定期填补容积流失部位，是守住现在这张脸的最好方法。也正因如此，我比较信赖塑妍萃®。

不过，只有愿意等待的人才能见到塑妍萃®的真正效果。它并不适合希望在短期内获得戏剧性变化的人。相反，最初几天由于同时注入的水分，容积看起来较饱满，随后又会消退，因此也有人会感到困惑。

但真正的变化从这之后开始。经过2~3周，自体的胶原蛋白开始逐渐生成；到了2~3个月，可以感觉到原本凹陷的部位自然地充盈起来。到7个月左右，会发现太阳穴和侧颊的曲线恢复，皮肤质地本身也变得更加健康紧实。塑妍萃®是通过自体胶原蛋白自行增生来形成容积的方式，因此大约需要6~7个月才能看到结果。所以它并不适合希望快速获得戏剧性变化的人。不过，尽管需要较长时间，由于是自体自然生成的胶原蛋白而非外来物质，效果会显得柔和自然，不留生硬感。维持时间也较长，效果平均可持续2~3年以上。这是只有愿意等待的人才能享有的美。说来有些夸张，但效果之好，让我想称之为等待的美学、耐心的极致。

也有方法能让这份等待更有价值，那就是“5-5-5法则”：治疗后5天内，每天5次，每次5分钟轻柔按摩。这样可使注入的微粒均匀扩散到周围组织，从而最大化胶原蛋白生成效果，并将副作用可能性降到最低。方法非常简单。治疗回家后，对着镜子按摩5分钟即可。这是不虚度等待时间的最好方法。

但要说塑妍萃®完全没有问题，也很难。提到塑妍萃®，绕不开的问题就是结节。或许因为上市已超过20年，其间也经历过不少曲折。早期确实结节问题较多，因为初期方案多采用较浓的浓度。效果虽好，但胶原蛋白在某一处过度生成，有时会导致结节。不过如今通过将稀释浓度调得更稀，方案已大幅改进；治疗时也采取不集中于某一部位、在皮肤层均匀分散的方式。其结果是副作用大幅减少，效果也更加自然。

有人担心只要注射就一定会产生结节，但根据论文，发生率约为0.4%。这是相当低的数值。当然，没有100%的事。没有任何治疗能完全脱离风险。尽管如此，了解这一风险并努力将其降到最低，我想这正是我的职责。