方下颌肉毒毒素的原理是：肉毒毒素暂时阻断通往下颌肌肉（咬肌）的神经信号，随着肌肉使用量减少，肌肉体积逐渐缩小。对于因肌肉肥大而使下颌显得棱角分明的情况，无需直接切开或切除肌肉，即可期待下颌线变得纤细的效果。
注射方下颌肉毒毒素后2~3周，常用肌肉的活动会减弱，可感受到变纤细的效果；若反复注射，肌肉来不及再次增大，会更为纤细，但这可能引起面颊凹陷，并可能加速衰老，因此需要注意。
方下颌肉毒素的作用原理是什么？
肌肉型与脂肪型的治疗方式不同吗？
是的，不同。若下颌显得宽大的原因是肌肉发达，则适合肉毒毒素；若是皮下脂肪堆积，则适合减少脂肪的轮廓注射类；原因不同，治疗方式也应不同。用力咬合时下颌两侧硬实隆起，多为肌肉型；咬合时变化不大、触摸时柔软可捏起，则接近脂肪型。
| 类型 | 特征 | 适合的方式 |
|---|---|---|
| 肌肉型 | 咬合时下颌两侧硬实隆起 | 方下颌肉毒毒素（缩小肌肉） |
| 脂肪型 | 触摸时柔软、可捏起较厚一层 | 轮廓注射（减少脂肪） |
| 混合型 | 肌肉与脂肪同时存在 | 肉毒毒素 + 轮廓注射并用 |
实际上，两者混合的混合型较多，也有伴随皮肤松弛的情况，因此通过触诊与表情检查诊断原因所占比例后再决定治疗很重要。建议先接受专科医生诊断，而非自行判断选择治疗。
轮廓针与方下颌肉毒素可以同时进行吗？
若为混合型，常会一起进行。两种治疗作用的层次不同，肉毒毒素作用于肌肉层，轮廓注射作用于皮下脂肪层，因此并用时作用并不重叠。同时处理肌肉与脂肪，下颌线的变化可能比只做一种更为均衡。
轮廓注射中，以DCA·CA成分破坏脂肪细胞的Violet、Ollipit、Newbi注射较具代表性。
在Heal House，对于长期接受下巴肉毒毒素A注射可能出现的副作用，我们采用名为The L的方案进行替代，并根据脂肪量联合使用轮廓针。但联合治疗与否、间隔时间及剂量因面型和皮肤状态而异，个体差异较大，建议在诊断后决定，以确保安全。
效果能维持多久？
方下颌肉毒毒素通常初期可维持3~6个月左右，但按一定间隔反复治疗，肌肉再次增大的间隙减少，纤细的下颌线有维持的趋势。
相反，经轮廓注射减少的脂肪细胞难以再次增多，但体重明显增加时，剩余脂肪细胞可能变大，因此需要同时进行体重管理。维持时间因肌肉量、习惯与代谢而因人而异。
生活习惯（咬牙）会有影响吗？
是的，影响很大。咬牙的习惯、睡眠中磨牙、喜食韧性硬质食物的饮食习惯会持续锻炼咬肌，是使方下颌变大的主要原因。即使通过治疗缩小肌肉，若咬牙习惯依旧，效果维持时间可能缩短。
反过来，方下颌肉毒毒素能减少咬合力量本身，因此对缓解磨牙或下颌紧张引起的不适也有帮助的情况。平时可养成嘴唇闭合、上下磨牙微微分开的习惯；若伴有下颌疼痛或头痛，请在治疗前咨询时一并说明，可纳入治疗计划。建议与皮肤科专科医生咨询，以获得准确的原因诊断与治疗计划。
