减少脂肪后，原本由脂肪填充的体积减少，皮肤相对多余，可能显得松弛。这是因为面部体积减少后，覆盖其上的皮肤弹性未能相应回缩，从而产生余量。
皮肤本身具有一定自我回缩的特性，但这仅在弹性良好时成立。胶原蛋白和弹性纤维充足时，即使体积减少，皮肤也会随之收紧，线条得以平滑整理；而弹性下降的皮肤无法跟上体积减少，可能留下松弛的印象。
也就是说，松弛风险不仅取决于减少多少脂肪，还取决于剩余皮肤能否良好回缩。因此，治疗前同时评估弹性状态十分重要。
减少脂肪后为什么可能出现松弛？
为防止松弛，需要同时进行提升治疗吗？
若担心弹性，在脂肪减少治疗的同时联合收紧皮肤的提升治疗可能有帮助。在诊疗中，脂肪与弹性下降常同时存在，若将减少体积的过程与收紧皮肤的过程一并设计，有利于缓解松弛印象。
提升治疗根据作用的皮肤深度分为不同方式。以超声刺激筋膜层（SMAS）的Ultherapy PRIME®，以及以射频收紧真皮层的Thermage® FLX、10THERMA、Alltite等，通过诱导胶原蛋白再生，作用于收紧皮肤的方向。哪种方式适合，取决于松弛程度和皮肤厚度。
| 目的 | 作用方式 | 相关治疗示例 |
|---|---|---|
| 减少体积 | 局部脂肪减少 | The L（轮廓针） |
| 收紧皮肤（真皮） | 射频刺激胶原蛋白 | Thermage® FLX、10THERMA、Alltite |
| 收紧皮肤（筋膜） | 超声刺激SMAS | Ultherapy PRIME® |
是否联合及顺序因个人弹性状态而异，建议在治疗计划阶段一并商议。
皮肤弹性较低时，应避免注射吗？
若弹性明显低下，仅单独进行脂肪减少需谨慎，但并非必须避免。根据弹性状态调整剂量并联合提升治疗，可在降低松弛风险的同时期待线条整理。
问题出现在对弹性低的皮肤急剧大量减少脂肪时。体积一次性减少，皮肤无法跟上，松弛可能更明显，因此这种情况下也会考虑分次少量进行，或优先考虑收紧治疗。
归根结底，弹性低并不意味着不能治疗，而是需要改变 approach。个体差异较大，诊断后再决定较为安全。
年龄较大的人可能出现反效果吗？
随着年龄增长，皮肤弹性和胶原蛋白减少，仅减少脂肪的治疗相对可能增加松弛印象的风险。但这取决于皮肤弹性状态，而非年龄本身。
年轻人也可能皮肤弹性较弱，年龄较大者也可能弹性保持良好。因此实际判断以皮肤诊断而非年龄为准。若弹性下降明显，尽量减少脂肪减少、侧重收紧治疗，更接近自然结果。
此外，对于体积已开始凹陷的面部，进一步减少脂肪可能强调老化印象，反而补充体积的 approach 可能更合适。此类判断应通过专科医生咨询进行个性化确定。
如何安全地接受治疗？
安全治疗的关键在于使用成分明确的注射剂，并根据个人脂肪量和弹性状态设计剂量。相比强行大量治疗，分次渐进的方式有助于降低松弛风险。
治疗前应确认是否含有类固醇等可能引起副作用的成分，必要时一并商议是否联合提升治疗。眼下、前颊等易凹陷部位尤其需谨慎处理。
最重要的是，治疗前同时诊断脸型、脂肪分布和弹性，是安全与自然结果的起点。个体差异较大，建议与皮肤科专科医生咨询。
