"Desde la mitad de los 30, sin haber engordado, me dicen que se me ve la cara más grande y las mejillas hundidas, que parezco cansada. Aunque haga dieta, la cara sigue igual. ¿Cómo debería cuidar este tipo de rostro?"
Aunque haga dieta, solo se ve grande la cara. Por qué las mejillas hundidas a los 30 no deben rellenarse sin más
Sobre la preocupación de que, a partir de la mitad de los 30, la cara parezca más grande mientras las mejillas se hunden, la directora Hanmi Jung, de Heal House Sede Gangnam, explica un diseño combinado: reducir el contorno ensanchado con The L y rellenar la parte delantera de las mejillas hundida con Sculptra™.
También aborda por qué tratar solo uno de los dos desequilibra el conjunto.
[Respuesta]
A partir de la mitad de los 30, en el rostro aparecen a la vez el 'ensanchamiento' y el 'hundimiento', por lo que tratar solo uno de los dos no logra un buen equilibrio. Hay que reducir el contorno ensanchado con The L y rellenar la parte delantera de las mejillas hundida con Sculptra™ para lograr un aspecto más pequeño sin parecer demacrado.
Hola. Soy Hanmi Jung, directora médica de Heal House Sede Gangnam y especialista en dermatología.
Cada vez que se mira al espejo quizá piense: 'El peso es el mismo, ¿por qué solo se me ve grande la cara?', y las mejillas no es que estén rellenas, sino más bien hundidas, lo que da aspecto de cansancio. Como las dos cosas aparecen juntas, probablemente no sepa por dónde empezar.
Es una preocupación que oigo muy a menudo en consulta. Sin embargo, en estos casos la causa suele ser un cambio estructural del rostro, no la grasa corporal.
Hoy explicaré paso a paso por qué se producen estos cambios en la forma del rostro a partir de los 30 y por qué hay que considerar juntos The L, que reduce, y Sculptra™, que rellena.
Vista previa de The L x Sculptra™
Principio de tratamiento: a partir de la mitad de los 30, en el rostro aparecen a la vez el 'ensanchamiento' y el 'hundimiento', por lo que es eficaz considerar juntos The L, que reduce, y Sculptra™, que rellena
Función de The L: reduce el contorno ancho y poco definido de la mandíbula y las sienes mediante un diseño por zonas
Función de Sculptra™: rellena el volumen hundido de la parte delantera de las mejillas y las sienes mediante la producción de colágeno
Momento de cambio con The L: comienza a los 1-2 semanas y es más evidente hacia los 2-3 meses
Momento de cambio con Sculptra™: el cambio es gradual; el efecto empieza a notarse a partir de los 3 meses y se va completando lentamente durante 6-7 meses
Diseño del tratamiento: por lo general, primero se define el contorno (The L) y después se rellena el volumen (Sculptra™), pero la proporción y el orden se diseñan 1:1 según el equilibrio del rostro
Rostro a los 30: ¿por qué se ve grande aunque se haga dieta?
Pasada la mitad de los 30, salvo casos especiales, por un lado se suma volumen en la mandíbula y las sienes, lo que hace que el rostro se vea más grande con la edad, y por otro, las zonas que sostenían la tridimensionalidad, como la parte delantera de las mejillas y las sienes, se van hundiendo poco a poco, de modo que el hundimiento de las mejillas aparece a la vez.
Sin embargo, si solo se reduce, las zonas hundidas se notan más y se ve demacrado; si solo se rellena, el contorno ancho permanece y se ve poco definido. Por eso hay que reducir con The L las zonas que sobran y rellenar con Sculptra™ las hundidas para lograr el equilibrio del rostro.
[Clave] A partir de la mitad de los 30, en el rostro aparecen juntos el 'ensanchamiento' y el 'hundimiento'. En este caso, reducir o rellenar sin más puede desequilibrar el rostro, por lo que es importante considerar por separado el contorno que se ve ancho y el volumen hundido.
Qué es The L, que reduce el contorno ancho y poco definido
The L es el tratamiento insignia de Heal House: una inyección de diseño facial que ajusta con precisión las líneas que influyen en el tamaño y el contorno del rostro. No se trata de reducir sin más, sino de un tratamiento personalizado 1:1 en el que se diseña qué zonas reducir y cuáles mantener. Se resta volumen donde es excesivo y se conservan las líneas necesarias para lograr un rostro más pequeño y estilizado. El efecto comienza a los 1-2 semanas, se asienta a lo largo de 2-4 semanas y es más evidente hacia los 2-3 meses.
[Clave] The L es una inyección personalizada 1:1 que reduce el contorno ancho y poco definido de la mandíbula y las sienes mediante un diseño por zonas. El efecto aparece a lo largo de 2-4 semanas y es evidente hacia los 3 meses.
Qué es Sculptra™, que hace que la parte delantera de las mejillas hundida se rellene por sí sola
El tratamiento que rellena el hundimiento de las mejillas que queda tras reducir el contorno es Sculptra™.
Sculptra™ no rellena de inmediato como un relleno dérmico, sino que es un bioestimulador de colágeno que ayuda a que el colágeno se rellene por sí solo dentro de la piel. Su componente principal, el PLLA (ácido poli-L-láctico), estimula la producción de colágeno y ayuda a que el cuerpo genere volumen por sí mismo.
Sculptra™ es un tratamiento que se ha utilizado originalmente para corregir la 'atrofia grasa facial', en la que el rostro se ve hundido por la pérdida de grasa facial. De hecho, según datos de la FDA de EE. UU., Sculptra™ fue aprobado en 2004 para la corrección de la atrofia grasa facial asociada al VIH, y posteriormente, en 2009, también fue aprobado para la indicación de corrección de arrugas faciales, incluidas las arrugas nasogenianas.
Por eso, Sculptra™ puede considerarse más un bioestimulador de colágeno a base de PLLA que se ha utilizado durante un periodo relativamente largo desde el punto de vista médico, que un simple tratamiento de volumen de nueva moda. En lugar de hinchar de golpe en exceso la zona del pómulo o las sienes que se habían hundido, la dirección es que se rellene de forma natural con el tiempo, como si fuera el volumen original de uno mismo. Los resultados aumentan gradualmente a lo largo de 6 a 7 meses, pero una vez que se asientan, se mantienen en promedio unos 2 años.
[Clave] Sculptra™ es un bioestimulador de colágeno que induce la producción de colágeno mediante el componente PLLA. En lugar de rellenar de inmediato como un relleno dérmico, el pómulo y las sienes hundidos se van rellenando gradualmente a partir de los 2 a 3 meses y se asientan de forma natural a lo largo de 6 a 7 meses. Aunque existen diferencias individuales, el efecto puede mantenerse en promedio unos 2 años.
¿En qué se diferencian The L y Sculptra™?
The L es un tratamiento que 'reduce' el contorno amplio, mientras que Sculptra™ es un tratamiento que 'rellena' el volumen hundido; sus direcciones de acción son opuestas, por lo que se complementan entre sí.
- The L — Reducir (disminuir): Su objetivo son los contornos amplios y poco definidos de la mandíbula y las sienes. Consiste en reducir las zonas con exceso de volumen y mantener la línea para definirla; los cambios comienzan en 1 a 2 semanas y son más evidentes alrededor de los 3 meses. Se realiza un mantenimiento periódico para conservar el efecto y deja la impresión de un rostro que se ha reducido de forma armoniosa.
- Sculptra™ — Rellenar (volumen): Su objetivo son el pómulo y las sienes hundidos y con sombras. Consiste en inducir al colágeno a rellenarse por sí mismo; los cambios aparecen gradualmente a lo largo de 6 a 7 meses y se mantienen en promedio 2 años. Deja la impresión de un rostro rellenado como si fuera el volumen original de uno mismo.
[Clave] The L produce un efecto de reducción (contorno de mandíbula y sienes, evidente a los 3 meses, mantenimiento periódico) y Sculptra™ un efecto de relleno (volumen del pómulo y las sienes, que aparece a lo largo de 6 a 7 meses y se mantiene en promedio 2 años); son efectos opuestos, y al diseñarlos de forma adecuada y conjunta en las zonas indicadas se puede lograr el equilibrio del rostro.
The L x Sculptra™, ¿también sería eficaz en mi caso?
Quienes se encuentren en los siguientes 4 casos pueden esperar ayuda con un tratamiento combinado de reducción y relleno.
- Personas cuyo contorno facial se ve amplio y poco definido
- Personas que se ven cansadas por la pérdida de volumen
- Personas cuyo óvalo facial no se define aunque hagan dieta
- Personas que desean una impresión pequeña y con vitalidad, sin excesos
[Clave] The L x Sculptra™ no es un tratamiento que simplemente reduzca o rellene el rostro. Es un tratamiento combinado que ordena el contorno amplio y poco definido y recupera de forma natural el volumen hundido, creando un equilibrio facial que se ve más pequeño y a la vez con vitalidad.
¿Hay precauciones o casos en los que el efecto sea limitado?
Ambos son tratamientos con inyección no quirúrgicos, pero existen reacciones temporales y casos en los que el efecto es limitado. Se lo explicamos con sinceridad.
Reacciones que pueden ocurrir después del tratamiento
<The L>
- Tras el tratamiento, la zona inyectada puede verse abultada, pero se asienta por completo en el plazo de un día, por lo que al día siguiente no se nota.
- No aparecen otras reacciones especiales.
<Sculptra™>
- Hinchazón: El día del tratamiento hay una ligera hinchazón debido a la solución inyectada, pero no es una hinchazón intensa que afecte a la vida diaria. La hinchazón leve se absorbe y desaparece gradualmente a lo largo de 2-3 días.
- Moretones: Pueden aparecer de forma temporal y normalmente mejoran en pocos días.
- Diferencia en la velocidad del cambio: Sculptra™ es un tratamiento que requiere el tiempo de 6 a 7 meses para que el colágeno se rellene. Si desea cambios rápidos, le recomendamos otro tratamiento.
- El día del tratamiento, evite el ejercicio intenso, el alcohol y la sauna.
Casos en los que el efecto del tratamiento combinado es limitado o se necesita otro enfoque
- Cuando el esqueleto (hueso) en sí es amplio: Como la inyección actúa sobre músculos y tejidos blandos, si el esqueleto es la causa principal, el margen de cambio es limitado. En este caso se lo diremos con sinceridad en la consulta.
- Cuando la flacidez es la causa principal: Puede que el lifting (Ultherapy PRIME, Soprano Titanium, Alltite, etc.) tenga prioridad sobre reducir y rellenar.
Heal House Sede Gangnam tiene como principio que, si el diagnóstico no requiere el tratamiento combinado, se recomienda un solo tratamiento o no se recomienda el tratamiento en sí.
[Clave] Las reacciones frecuentes de ambos tratamientos son hinchazón y moretones temporales, que normalmente mejoran en pocos días. Si el esqueleto es la causa principal o hay flacidez asociada, el enfoque puede ser diferente, por lo que la decisión de realizar el tratamiento y su diseño deben determinarse siempre tras una consulta con un especialista.
Preguntas frecuentes (F&Q)
P. Tengo 30 años, ¿ya debo empezar a cuidar la forma de mi rostro? Los cambios como el ensanchamiento del rostro y el hundimiento de los pómulos suelen comenzar a mediados de los 30. Si se empieza a cuidar antes de que cambie mucho, se puede ordenar de forma más natural, por lo que muchas personas empiezan a mirarlo desde esta etapa. (Existen diferencias individuales)
P. ¿Puedo recibir The L y Sculptra™ juntos? Sí, ambos tratamientos tienen direcciones de acción diferentes, por lo que a menudo se diseñan juntos. Sin embargo, el orden y el intervalo se ajustan según el estado del rostro, por lo que se requiere una consulta con un especialista.
P. ¿Desde cuándo se ven los efectos? The L comienza a los 1 a 2 semanas y es más evidente alrededor de los 3 meses, mientras que Sculptra™ aparece gradualmente a lo largo de 6 a 7 meses.
P. ¿Cuál de los dos debo recibir primero y en qué proporción? Normalmente se diseña primero ordenando el contorno amplio (The L) y luego rellenando las zonas hundidas (Sculptra™), pero la proporción y el orden varían según el equilibrio del rostro.
P. ¿En qué se diferencia Sculptra™ de un relleno dérmico? El relleno dérmico rellena ese lugar de inmediato, mientras que Sculptra™ hace que el colágeno se rellene por sí mismo, por lo que es más natural y dura más.
P. ¿No hay efectos secundarios? Ambos tratamientos pueden causar hinchazón y moretones temporales según la persona, y normalmente mejoran en pocos días. La decisión de realizar el tratamiento y su diseño deben determinarse siempre tras una consulta con un especialista.
Hanmi Jung, dermatóloga
Directora de Heal House Sede Gangnam en Sinnonhyeon, con más de 10 años de actividad y miles de rostros analizados. Es miembro de la Asociación Coreana de Dermatología y de la Asociación Coreana de Dermatólogos, y mantiene una activa labor académica con publicaciones en revistas SCI y presentaciones en congresos nacionales e internacionales. Busca «un rostro luminoso, pequeño y elegante» (Jakwoobit), y orienta su práctica no a procedimientos aislados, sino a leer el equilibrio completo del rostro del paciente.
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