주름·윤곽

쥬브젠도 히알루론산인데, 필러처럼 이동하거나 뭉치는 부작용은 없나요?

쥬브젠은 볼륨을 채우는 필러와 달리 진피층에 극미량을 반복 주입해 자기 콜라겐 생성을 유도하는 시술이며, 필러형 이동보다는 시술 초기의 울퉁불퉁함과 수개월 지속될 수 있는 붉은기가 더 흔한 반응입니다.

쥬브젠도 결국 히알루론산을 넣는 시술인데, 필러와 무엇이 다른가요?

들어가는 재료의 이름이 같다고 해서 같은 시술이 되는 것은 아닙니다. 히알루론산 필러는 꺼진 부위를 물리적으로 채우기 위해 비교적 많은 양을 깊은 층에 한 번에 넣습니다. 반면 쥬브젠은 장비를 이용해 이산화탄소 가스와 히알루론산을 0.001cc 단위의 극미량으로 나누어, 진피층과 진피하층에 반복 주입하는 방식입니다.

목적도 다릅니다. 필러가 '넣은 물질의 부피'로 결과를 만든다면, 쥬브젠은 주입 자체를 자극으로 삼아 피부가 스스로 콜라겐을 만들도록 유도하는 쪽에 무게를 둡니다. 히알루론산을 진피에 주입했을 때 섬유아세포가 물리적으로 늘어나면서 콜라겐 합성이 증가한다는 점은 사람을 대상으로 한 조직 분석 연구에서 관찰된 바 있습니다. 다만 이는 히알루론산 주입 일반에 대한 관찰이며, 개인의 피부 상태에 따라 반응 정도에는 차이가 있습니다.

구분히알루론산 필러쥬브젠
주된 목적꺼진 부위를 채워 볼륨을 만듬진피에서 자기 콜라겐이 생기도록 유도
주입 층주로 피하 지방층 이하진피층
주입 방식한 자리에 비교적 많은 양을 한 번에극미량을 같은 층에 여러 번 나누어
변화가 보이는 방식주입 직후 채워짐회복·재생 과정을 거치며 서서히

두 시술은 경쟁 관계라기보다 쓰임이 다릅니다. 꺼진 볼륨을 채워야 하는 상황과, 패인 흉터처럼 진피 구조 자체를 손봐야 하는 상황은 접근이 달라야 하기 때문입니다.


필러처럼 시간이 지나면서 이동하는 부작용은 없나요?

필러의 이동은 비교적 많은 양의 물질이 하나의 덩어리로 자리 잡았을 때, 주변 조직의 압력이나 근육 움직임에 밀려 원래 위치에서 벗어나면서 생기는 현상입니다. 그래서 눈 밑이나 팔자주름처럼 움직임이 많고 피부가 얇은 부위에서 더 문제가 되곤 합니다.

쥬브젠은 한 자리에 덩어리를 만들지 않고 극미량을 진피 안에 흩어 넣는 방식이라, 필러에서 말하는 형태의 이동이 일어나기는 어렵습니다.

시술 직후 며칠 사이 모양이 조금씩 달라 보이는 것은 대개 부기와 가스가 흡수되는 과정이며, 몇 달 뒤 위치가 바뀌는 이동과는 성격이 다릅니다. 시술 후 이상이 있는 경우 스스로 결론을 내리기보다 시술받은 곳에서 확인받는 편이 안전합니다.


쥬브젠 시술 후 생길 수 있는 부작용에는 어떤 것들이 있나요?

가장 흔한 것은 주사 시술이면 공통으로 생길 수 있는 반응입니다. 통증과 부기, 멍, 시술 부위의 붉은기가 여기에 해당합니다. 멍은 1주에 걸쳐 옅어지는 경향이 있지만, 부위와 체질에 따라 개인차가 있습니다.

쥬브젠 특유의 반응도 있습니다. 진피의 얕은 층에 반복 주입하는 방식이라 시술 직후 피부가 오돌토돌하거나 부풀어 오른 듯 보일 수 있고, 가스가 들어가면서 뻐근한 느낌이 잠시 남기도 합니다. 대개 일시적인 반응이지만 가라앉는 데 걸리는 시간은 사람마다 다릅니다.

쥬브젠 시술 시 반드시 알고 계셔야 할 것이 있습니다. 쥬브젠은 히알루론산으로 주름을 채우는 것 뿐 아니라 탄력이 떨어진 피부 부위에 자가 콜라겐이 생성되어 올라오도록 하는 기전을 가지고 있기 때문에 살이 차오르는 과정에서 수개월간 약간의 붉은기가 지속되는 경우가 있습니다. 대개 짧게는 1개월, 길게는 6개월까지도 미약한 붉은기가 보일 수 있음을 시술 전 미리 알고계셔야 합니다.


시술 부위가 울퉁불퉁하고 붉은기가 오래 가는데 정상 반응인가요?

두 가지 모두 쥬브젠 후에 비교적 자주 듣게 되는 이야기입니다. 울퉁불퉁함은 약물이 피부의 얕은 층으로 들어가기 때문에 생기며, 부기와 가스가 빠지면서 며칠에서 수주에 걸쳐 완만해지는 경향이 있습니다. 시술 범위가 넓거나 피부가 얇을수록 더 눈에 띄게 느껴질 수 있습니다. 다만 수주가 지난 후에도 눈으로 보이는 울퉁불퉁함은 히알루론산을 녹이는 주사로 교정이 필요할 수 있어 시술한 담당 의료진과의 상담이 필욯바니다.

붉은기는 조금 더 오래갑니다. 손상된 자리에 새 조직이 차오르는 과정에서 미세혈관도 함께 늘어나기 때문에, 부위에 따라 수개월간 붉은 기운이 남는 경우가 있습니다. 이 역시 개인차가 커서 몇 주 만에 옅어지는 분도, 더 길게 가는 분도 있습니다.

다만 아래와 같은 경우는 경과 중이 아니라 확인이 필요한 신호로 봅니다. 2~4주가 지나도 딱딱한 덩어리가 그대로이거나 오히려 커질 때, 붉은기에 통증·열감·고름이 동반될 때, 한쪽만 뚜렷하게 모양이 달라질 때입니다. 이때는 기다리기보다 진료를 받는 편이 낫습니다.


부작용이 생기면 어떻게 해야 하나요?

첫 번째 원칙은 시술한 병원에 먼저 알리는 것입니다. 어느 부위에 얼마나 주입했는지 아는 곳에서 봐야 원인 판단이 정확해집니다. 변화 과정을 날짜별 사진으로 남겨 두면 설명에 도움이 됩니다.

붉은기와 색소침착은 관리가 경과에 영향을 주는 부분입니다. 회복기 동안 자외선 차단을 꾸준히 하고, 각질 제거나 자극적인 성분은 잠시 미루는 편이 좋습니다. 붉은기가 예상보다 길어질 때는 진정 관리나 혈관 병변에 쓰이는 레이저를 고려하기도 하지만, 적용 여부와 시점은 피부 상태를 직접 보고 판단할 문제입니다.


부작용이 있는데도 쥬브젠을 고려하는 이유는 무엇인가요?

가장 큰 차이는 결과를 만드는 주체입니다. 외부 물질의 부피로 채우는 대신 자기 콜라겐이 자라도록 유도하는 방향이라, 시간이 지나며 주변 조직과 어우러지는 경과를 기대하는 시술입니다. 히알루론산을 진피에 주입한 뒤 새로운 콜라겐이 만들어지고 상당 기간 관찰된다는 점은 사람 피부 조직을 분석한 연구에서도 보고되었습니다. 다만 연구에서 관찰된 변화가 모든 분에게 같은 정도로 나타나는 것은 아닙니다.

또 하나는 다루기 까다로운 부위에 접근할 수 있다는 점입니다. 패인 여드름 흉터나 깊게 접힌 주름처럼 표면이 아니라 진피 속 구조가 문제인 경우, 표면 위주의 시술만으로는 한계가 있습니다. 극미량을 같은 층에 반복해 넣는 방식은 이런 부위를 비교적 고르게 다루는 데 유리한 것으로 설명됩니다.

다만 이런 특징이 곧 모두에게 맞는 시술이라는 뜻은 아닙니다. 즉각적인 볼륨 변화를 원하시거나, 회복기의 울퉁불퉁함과 붉은기를 감당하기 어려운 일정이 있다면 다른 선택이 나을 수 있습니다. 한 번으로 끝나기보다 여러 회에 걸쳐 진행되는 시술이라는 점도 미리 아셔야 합니다.


시술 전에 미리 알려야 할 병력이나 상황이 있나요?

임신 중이거나 수유 중인 경우, 시술 부위에 염증이나 감염이 있는 경우는 시기를 미루는 것이 원칙입니다. 아스피린이나 항응고제를 복용 중이라면 멍이 크게 들 수 있으니 미리 알려 주셔야 합니다.

과거에 필러나 다른 주사 시술 후 결절, 지연성 부종, 알레르기 반응을 겪은 적이 있다면 꼭 말씀해 주십시오. 자가면역질환이나 육아종성 질환 병력, 켈로이드 경향, 입 주변 헤르페스 재발 병력도 판단에 영향을 줍니다.

마지막은 일정입니다. 멍과 붉은기가 남을 수 있으므로 중요한 행사를 앞두고 있다면 여유를 두고 계획하시는 편이 좋습니다. 회복 기간은 개인차가 있으니 상담 때 일정을 함께 말씀해 주세요.


References

정한미

피부과 전문의 · 강남점

한 번 시술 후 잊히는 의사가 아닌 피부의 모든 것을 믿고 맡길 수 있는 평생 피부 주치의가 되겠습니다.


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