Heal House 白斑研究 23 · レター
瘢痕や傷の部位にも白斑は生じるのでしょうか？
Vitiligo at a keloid scar: A possible case of Koebner phenomenon
最終監修
ひと言で
ケロイド瘢痕の上に白斑が生じた症例です。刺激を受けた皮膚に病気が現れる「ケブネル現象」の一例で、白斑において不要な皮膚刺激を減らすことがなぜ重要かを示しています。
胸部に長くあるケロイド瘢痕をお持ちの患者さんで、まさにその瘢痕の上にだけ白斑が生じているのを確認しました。白斑は、傷や摩擦など刺激を受けた部位に新たに現れる性質があります。これを「ケブネル現象」と呼びます。瘢痕という刺激の痕の上に病気が重なったこの症例は、その現象を目で確認できる良い例でした。そこで、その観察をまとめて報告しました。
Q1 瘢痕や傷の部位にも白斑は生じるのでしょうか？
はい、生じることがあります。それを「ケブネル現象」と呼びます。白斑は、傷、摩擦、やけど、手術の跡など、皮膚が刺激を受けたり傷ついたりした部位に新たに現れる性質があります。今回の症例では、長くあるケロイド瘢痕の上にだけ白斑が生じました。瘢痕という刺激の痕が病気を引き起こした、ケブネル現象の一例と見ることができました。白斑が活発な状態であるほど、わずかな皮膚への刺激にも反応して広がる可能性があるという意味です。そのため私は、白斑のある方には、皮膚を引っかいたり強くこすったりすること、不要な傷をできるだけ避けるようお伝えしています。
まとめ
この症例は、白斑の管理において「皮膚をむやみに刺激しないこと」がなぜ重要かを目で示しています。新しいタトゥーやピアス、無理な施術がかえって白い斑点を招く可能性があることを、患者さんと共有する良い根拠になります。病気を治療することと同じくらい、病気が広がるきっかけを与えないことも、重要な管理の一つだからです。
