Investigación sobre vitíligo de Heal House 23 · Carta
¿Puede aparecer vitíligo en cicatrices o heridas?
Vitiligo at a keloid scar: A possible case of Koebner phenomenon
Revisión final
En resumen
Este es un caso de vitíligo que apareció sobre una cicatriz queloide. Es un ejemplo del fenómeno de Koebner, en el que la enfermedad aparece en la piel irritada, y muestra por qué es importante reducir la irritación cutánea innecesaria en el vitíligo.
En un paciente con una cicatriz queloides antigua en el pecho, observamos que el vitíligo aparecía únicamente sobre esa cicatriz. El vitíligo tiene la propiedad de aparecer de nuevo en zonas que han sufrido irritación, como heridas o fricción. Esto se denomina «fenómeno de Koebner». Este caso, en el que la enfermedad se asentó sobre la huella de una irritación como es una cicatriz, fue un buen ejemplo que permitió confirmar visualmente ese fenómeno. Por ello, reunimos y reportamos esa observación.
P1 ¿Puede aparecer vitíligo en cicatrices o heridas?
Sí, puede aparecer. Esto se denomina «fenómeno de Koebner». El vitíligo tiene la propiedad de aparecer de nuevo en zonas donde la piel ha sufrido irritación o lesión, como heridas, fricción, quemaduras o marcas de cirugía. En este caso, el vitíligo apareció únicamente sobre una cicatriz queloides antigua. Pudo considerarse un ejemplo del fenómeno de Koebner, en el que la huella de una irritación como es una cicatriz propició la enfermedad. Esto significa que, cuanto más activo está el vitíligo, más puede reaccionar a irritaciones cutáneas leves y extenderse. Por eso, a las personas con vitíligo les recomiendo evitar en lo posible rascarse o frotarse la piel con fuerza y provocarse heridas innecesarias.
Conclusión
Este caso muestra visualmente por qué es importante, en el manejo del vitíligo, no irritar la piel sin necesidad. Es una buena base para compartir con los pacientes que los tatuajes o piercings nuevos y los procedimientos agresivos pueden provocar nuevas manchas blancas. Después de todo, tanto como tratar la enfermedad, no dar pie a que se extienda también es un eje importante del manejo.
