Cirugía del vitíligo: injerto de melanocitos

Cirugía del vitíligo en Heal House

Cirugía del vitíligo: recuperar el pigmento perdido

La cirugía del vitíligo es un tratamiento que consiste en trasplantar melanocitos obtenidos de la propia piel sana a la piel sin pigmento, para ayudar a que se vuelva a producir pigmento.

No es un tratamiento necesario para todos los pacientes con vitíligo. Se considera principalmente en el vitíligo estable, en el que la progresión de las lesiones se ha detenido durante un tiempo determinado y en el que la recuperación del pigmento con fármacos o fototerapia resulta difícil.

Microinjerto en minipunch para la cirugía del vitíligo

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¿Cuándo se considera la cirugía?

La guía de tratamiento de la Sociedad Mundial del Vitíligo considera que la cirugía puede considerarse cuando no se logra una mejoría suficiente con fármacos y fototerapia y las lesiones se encuentran en un estado estable, con la progresión detenida. La cirugía no es una opción excepcional, sino una rama del tratamiento estándar del vitíligo.

  • Sin respuesta al tratamiento médico

    Sin mejoría tras más de 1 año de tratamiento con fármacos y fototerapia

  • Progresión de las lesiones detenida

    Estable más de 1 año en el tipo no segmentario y más de 6 meses en el segmentario

  • Se confirma la estabilidad

    Si es difícil determinarlo, se realiza un injerto de prueba en una zona pequeña

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Cirugía del vitíligo:
¿qué métodos se emplean?

El método se decide según la superficie y la localización de la lesión, la edad y las circunstancias del paciente.

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¿Cómo es la evolución tras la cirugía?

Los melanocitos de la piel sana trasplantada constituyen la base que aporta pigmento a la lesión.Se sabe que la respuesta suele ser mejor en la cara y el cuello, en pacientes relativamente jóvenes y en el vitíligo segmentario, y el factor más importante es el grado de estabilidad de las lesiones. Tras la cirugía, según la evolución, puede combinarse fototerapia.

Antes de la cirugía

El color de la piel trasplantada puede diferir ligeramente del de la zona circundante y la recuperación requiere tiempo. Lo primero es valorar juntos, mediante la consulta, si las lesiones están suficientemente estables.

Cirugía y recaída

La cirugía es un método que trasplanta los propios melanocitos a la lesión donde han desaparecido; no es un tratamiento que detenga la respuesta inmunitaria del organismo. Por ello, la posibilidad de recaída sigue el curso propio del vitíligo con independencia de que se opere o no. Esta es la razón por la que, también después de la cirugía, es importante reducir los factores de riesgo y seguir la evolución.

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Condiciones para un tratamiento quirúrgico exitoso

Pacientes con vitíligo segmentarioVitíligo estable durante más de 1 añoEdad tempranaFototerapia o tratamiento con láser combinadosZona de la cara y el cuello

El tratamiento quirúrgico puede ofrecer mejores resultados en pacientes jóvenes o con vitíligo segmentario. En particular, si el vitíligo ha estado estable durante al menos 1 año, independientemente del método, una sola cirugía puede mostrar una tasa de éxito del 50 al 80 % y la cara y el cuello pueden mostrar resultados más eficaces que las manos y los pies. Tras la cirugía, es importante combinar fototerapia o tratamiento con láser para favorecer la proliferación y la migración de los melanocitos injertados.

Vitiligo Clinic de Heal House

Preguntas frecuentes en la consulta