Heal House 白斑研究 53 · レター
白斑が改善した後も再発を防ぐにはどうすればよいのでしょうか？
Maintenance phototherapy for vitiligo: A multicenter, randomized controlled trial
最終監修
ひと言で
白斑症は色が戻った後の方が重要です。では、取り戻した色を保つために何をすべきか。複数の病院が共同で無作為化試験によりその答えを探った研究です。
「これだけ良くなったので、もう治療をやめてもよいのでしょうか？」白斑が改善した方が必ず尋ねられる言葉です。せっかく取り戻した色がまた抜けてしまうのではないかという不安な気持ちは、私もよく分かります。私はむしろ、改善した後のほうが大切だとお伝えすることが多いのです。問題は「では何をすればよいのか」でした。肝心の改善後の管理をきちんと検討した研究は少ないのが現状でした。そこで、私が共同研究者として参加したこの研究では、複数の病院が共同でその答えを無作為化比較試験により確認しました。
Q1 改善した後は何をすればよいのでしょうか？
治療を急に中止するのではなく、強度を下げて続ける「維持光線療法」が役立つ可能性があります。白斑は色が戻った後も再び白くなることがある病気です。そのため、取り戻した色を長く保つには仕上げが重要です。これを確認するには、一人の印象だけでは不十分です。複数の病院で患者さんを無作為に分けて比較する厳格な方法が必要です。この研究はまさにそのような多施設無作為化比較試験により、維持療法の価値を検討したものです。ただし、いつまで、どの程度続けるかは病変の状態や反応によって異なります。担当の皮膚科医と相談して決めていただくのが最もよいと考えます。
まとめ
「いつやめるか」は患者さんが最も気にされながらも、答えるのが難しかった質問です。この研究はその問いに正面から取り組みました。私は共同研究者として参加しました。このような資料が積み重なるほど、再発を心配される方により明確なご案内ができます。改善した状態を長く保つことも、最初に色を取り戻すことと同じくらい大切だからです。
