리프팅 울쎄라 써마지

피부 처짐, 시술로 얼마나 개선될 수 있나요?

경도~중등도 처짐은 비수술 리프팅으로 개선을 기대할 수 있고, 심한 처짐은 실 리프팅·수술 병행 검토가 필요합니다. 콜라겐은 20대 중반부터 서서히 줄기 때문에 탄력이 남아 있는 30대 전후에 시작할수록 진행 속도를 늦추기 유리합니다.

처짐이 심하면 시술만으로는 한계가 있나요?

네, 처짐이 심한 경우 비수술 시술만으로는 한계가 있습니다. 초음파·고주파 리프팅은 피부와 근막층의 콜라겐을 수축·재생시켜 탄력을 회복시키는 방식이라, 경도~중등도 처짐에서 만족도가 높게 나타나는 편입니다. 반면 피부가 남아돌 정도로 늘어진 중증 처짐은 늘어난 피부 자체를 제거하거나 강하게 거상해야 하므로 에너지 시술만으로는 원하는 수준에 도달하기 어렵습니다.

처짐 정도주요 양상일반적 접근
경도턱선이 살짝 무뎌짐, 초기 탄력 저하초음파·고주파 리프팅, 콜라겐 부스터
중등도팔자주름 뚜렷, 심술보 시작에너지 리프팅 + 볼륨·실 리프팅 병행
중증피부 잉여, 깊은 늘어짐실 리프팅·수술적 거상 검토

진료 현장에서는 자신의 처짐 정도를 실제보다 가볍게 여기는 경우가 적지 않습니다. 중요한 것은 자신의 처짐이 어느 단계인지 객관적으로 진단받는 것으로, 단계에 맞지 않는 시술은 비용 대비 만족도가 떨어질 수 있어 시술 전 정확한 평가가 우선입니다.


어느 정도 처짐부터 실 리프팅이나 수술을 고려해야 하나요?

리프팅 시술을 받아도 당김 효과가 부족하다고 느껴지는 중등도 이상부터 실 리프팅을 고려할 수 있습니다. 구체적으로는 심술보(입가 처진 살)가 뚜렷해지고, 손으로 피부를 당겨 올렸을 때와 놓았을 때의 차이가 크게 느껴지는 단계입니다. 실 리프팅은 처진 조직을 물리적으로 당겨 고정하므로 에너지 시술보다 즉각적인 거상감을 줄 수 있습니다.

수술적 거상은 피부 잉여가 많아 실로도 지지가 어려운 경우에 검토 대상이 됩니다. 일반적으로 심한 처짐에서는 수술적 거상이 확실하고 오래가는 방법이지만, 회복 기간과 흉터 부담이 있습니다. 비수술로 어디까지 가능한지, 수술이 필요한 단계인지는 얼굴 전체의 조직 상태를 보고 판단해야 하므로 전문의 진단이 필수입니다.


시술로 개선되는 처짐과 안 되는 처짐이 따로 있나요?

네, 처짐의 원인에 따라 시술 반응이 다릅니다. 피부와 근막의 탄력 저하로 생긴 처짐은 콜라겐을 재생시키는 에너지 리프팅에 잘 반응합니다. 반면 노화로 인한 뼈 흡수, 깊은 지방층의 위축·하강처럼 구조적 원인이 큰 처짐은 피부만 조여서는 해결되지 않고, 볼륨 보충이나 재배치가 함께 필요합니다.

또 하나의 변수는 피부 잉여량입니다. 이미 늘어나 버린 피부가 많다면 아무리 콜라겐을 재생시켜도 남는 피부를 없앨 수는 없습니다. 정리하면 '탄력 저하형 처짐'은 시술 개선 여지가 크고, '구조 변화·피부 잉여형 처짐'은 볼륨 시술 병행이나 수술적 접근까지 열어 두고 계획해야 합니다.


처짐 예방을 위해 미리 받아두는 것도 도움이 되나요?

네, 처짐이 본격화되기 전의 예방적 리프팅은 도움이 될 수 있습니다. 콜라겐은 20대 중반 이후 매년 약 1%씩 서서히 감소하는 것으로 알려져 있는데, 탄력이 남아 있을 때 콜라겐 재생을 자극해 두면 처짐의 진행 속도를 늦추는 효과를 기대할 수 있습니다. 처짐이 진행된 뒤 되돌리는 것보다 유지하는 쪽이 시술 강도와 비용 면에서도 부담이 적은 편입니다.

다만 예방 목적이라고 해서 이른 나이부터 고강도 시술을 반복할 필요는 없습니다. 30대 전후라면 저강도 에너지 시술이나 스킨부스터 수준으로 시작하고, 피부 상태 변화에 따라 단계적으로 강도를 올리는 것이 합리적입니다. 자신의 노화 속도에 맞는 예방 플랜은 정기 진단을 통해 조정하는 것이 좋습니다.


처짐과 볼륨 감소가 같이 있으면 뭘 먼저 해야 하나요?

일반적으로 리프팅으로 조직을 제자리에 올린 뒤 부족한 볼륨을 채우는 순서가 많이 쓰입니다. 처진 상태에서 볼륨부터 채우면 무게가 더해져 처짐이 심해 보일 수 있고, 리프팅 후 얼굴 윤곽이 정리되면 실제 필요한 볼륨량을 더 정확하게 판단할 수 있기 때문입니다. 초음파·고주파 리프팅 후 HA필러, 스컬트라·쥬베룩볼륨 같은 콜라겐 부스터로 볼륨을 보충하는 조합이 대표적입니다.

다만 순서가 절대적인 것은 아닙니다. 볼륨 꺼짐이 처짐보다 두드러진 얼굴이라면 볼륨을 먼저 보충하는 편이 나을 수 있습니다. 처짐과 꺼짐이 함께 있는 복합 노화는 시술 설계가 결과를 좌우하므로, 얼굴 전체를 진단한 뒤 우선순위를 정하는 상담을 받아 보시기 바랍니다.


References

김선진

피부과 전문의 · 판교점

세심한 진료로 건강한 피부와 자연스러운 아름다움을 함께 만들어갑니다.


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