Heal House 白斑症研究 31 · 原創論文
準分子雷射無效的白斑症，能用紋身補色嗎？
Micropigmentation for vitiligo on light to moderately colored skin: Updated evidence from a clinical and animal study.
最終審閱
一句話總結
對於準分子雷射與光照治療效果不佳的白斑，施行了微細紋身（醫療性紋身）。10 處中有 8 處與周圍皮膚顏色相符。
有些部位，例如嘴唇、指尖、關節，膚色很難恢復。若準分子雷射與光照治療都試過了，白斑仍舊存在，患者與醫師都會感到疲憊。對這樣的人而言，與其「讓顏色回來」，不如「把顏色填進去」，這也可以是一條路。因此我檢視了以微刺青（micropigmentation）在白斑上覆蓋與周圍相近膚色的方法，並透過臨床研究與動物研究，確認這對淺膚色至中等膚色族群的幫助程度。
Q1 微刺青適用於哪些情況？又是什麼？
這是針對顏色恢復希望較低的白斑症，將色素調整為與周圍膚色相符後植入，使白斑較不顯眼的方法。原理與常見的化妝紋身相似，差別在於會依白斑精細調整色調與深度。本研究對14名經準分子雷射與光照治療仍未改善的白斑症患者、共25處病灶進行施作。對於膚色不易恢復的部位，這可能是一項特別實際的替代方案。
Q2 效果有多好？
治療的10處病灶中，有8處與周圍膚色非常吻合。25處病灶中有20處顏色達到「優良」吻合，達到此程度通常需3次施作（1～5次）。施作過程中有相當程度的疼痛，但在未施打麻醉注射的情況下仍可忍受。施作後立即出現的泛紅與腫脹在數日內消退。整體而言，這是負擔不大的治療。
微刺青治療結果摘要
| 項目 | 內容 |
|---|---|
| 對象 | 淺至中等膚色（Fitzpatrick III～IV）白斑症患者14名·病灶25處 |
| 優良的顏色吻合 | 80%（25處中20處） |
| 治療次數 | 中位數3次（1～5次） |
| 安全性 | 未麻醉下疼痛可忍受，泛紅·腫脹於數日內消退 |
Q3 有沒有需要注意的地方或限制？
有的，有幾點必須特別說明。若要結果自然，審慎選擇色素、植入深度與施作部位至關重要。隨著時間推移，若周圍膚色改變，可能與紋身顏色產生細微差異。因此，與其視為完美的解決方案，不如視為一種輔助方法。此外，本研究有人數較少、缺乏對照組、觀察期較短等限制，這點我如實說明。儘管如此，對於其他治療無效的人而言，這是值得充分考慮的選項。
結語
若能讓所有白斑症都恢復原本的顏色，那固然理想，但現實中也有最終膚色無法恢復的部位。微刺青能讓這樣的人白斑較不顯眼，減輕日常負擔，是另一條路。不過，這是需要審慎決定色素與施作部位的治療。建議充分討論期待與限制後，再共同決定。
