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口服類固醇治療
透過抑制免疫系統來阻止白斑症進展，對急速進展的白斑症患者有效。 採每週僅服用 1~2 次 prednisolone 或 Dexamethasone 的迷你脈衝療法以將副作用降至最低，並與光線治療或局部治療併用，協助色素恢復。可能出現體重增加、血壓上升、血糖控制問題、骨質疏鬆等副作用，因此需要與醫師討論並定期檢查。
Heal House 白斑症 Clinic
專注白斑症 15 年
連看不見的地方也仔細審視的執著
連心裡的陰影也一併拂去的溫暖
藥物治療 — 白斑症外用藥與口服藥
Heal House 藥物治療
阻止擴散、讓色素回復的
白斑症藥物治療
白斑症的藥物治療大致分為兩個方向。一是抑制攻擊黑色素細胞的免疫反應，協助病灶不再繼續擴散；另一是創造色素能重新著生的條件。藥物單獨使用的情況較少，與光線治療併用時往往能相輔相成，因此會依進展程度、部位與年齡決定組合方式。
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直接塗抹於病灶的藥膏治療
局部外用藥直接塗抹於病灶，用以調節免疫反應並協助色素恢復。 適用於白斑症初期或皮膚病灶範圍不大的情況。 代表性的藥膏有類固醇藥膏與鈣調神經磷酸酶抑制劑，會依部位與皮膚狀態決定種類及使用期間。
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類固醇藥膏
抑制發炎與免疫反應，避免白斑擴大。主要使用氯貝他甲皮質醇丙酸酯（clobetasol）或貝他甲皮質醇（betamethasone）等強效類固醇，若僅精準塗抹於病灶部位，副作用風險不大。不過長期使用可能使皮膚變薄，因此通常僅使用約 2~4 個月，且多與紫外線光線治療等併用，而非單獨使用。
02
鈣調神經磷酸酶抑制劑
調節免疫反應的非類固醇外用藥，普特皮與醫立妥即屬此類。透過抑制病灶處的 T 細胞活動來減少發炎，並創造色素回復的條件。與類固醇不同，不會使皮膚變薄，因此臉部、頸部等敏感部位也能長期使用，好轉後也可作為維持保養塗抹。初期 2~3 週可能出現刺痛或脫屑，但大多會逐漸緩解。
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活動期短期使用的口服藥
病灶快速擴散的活動期，為減緩進展，有時會考慮短期使用口服藥物。
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口服免疫抑制劑治療
用於無法使用類固醇，或對其他治療反應不佳的情況。代表性藥物包括見效較快的環孢素，以及每週服用少量即有助於長期抑制進展的 methotrexate；可能出現腎功能或肝功能下降等副作用，因此必須透過定期血液檢查進行管理。
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與光線治療併用
藥物治療經常與 Excimer Clinic 的光線治療同時進行。使用何種藥物、劑量多少、搭配何種治療，會依進展程度、部位與年齡而異，因此透過看診一同決定。
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治療注意事項
藥物反應與速度因部位及個人而異，通常需要持續使用。
外用藥會依部位與皮膚狀態調整種類及使用期間。
口服藥多用於活動期短期服用，是否服用會視狀況決定。
若為兒童或懷孕中，請於看診時事先告知，將據此擬定計畫。
Heal House 白斑症門診