Heal House 白斑症研究 66 · 原創論文
有白斑症，整體壽命會如何？
All-Cause and Cause-Specific Mortality among Patients with Vitiligo: A Nationwide Population-Based Study in Korea
最終審閱
一句話總結
壽命並未縮短。死亡風險反而略低。觀察國內約 10 萬名患者後發現，比沒有白斑症者約低 25%。
看診久了，會有患者小心翼翼地提出這個問題。看著白斑不斷擴散，擔心「會不會因為這個病而活不久」。白斑症是以自體免疫為基礎的疾病，會有這樣的不安也很自然。我希望能有憑有據地回答這個問題，因此利用全國資料，比較了白斑症患者實際的死亡風險。
Q1 白斑症會影響壽命嗎？
並沒有縮短。死亡風險反而更低。我們串接了國民健康保險資料與死亡登記資料，比較了107,424名白斑症患者，以及依年齡、性別等條件配對的537,120名對照組。結果顯示，白斑症患者的死亡風險約低25%，相當於每四人中就有一人的程度。實際死亡的比例也是白斑症組較少。這是長期追蹤如此龐大人群的結果，難以視為偶然。
白斑症患者的死亡風險（與對照組相比）
| 項目 | 數值 | 簡單說明 |
|---|---|---|
| 整體死亡風險比（HR） | 0.75 | 死亡風險約低25%（每四人中約一人） |
| 白斑症組死亡率 | 34.8 / 每萬人年 | 每1萬人經過1年約35人 |
| 對照組死亡率 | 45.3 / 每萬人年 | 相同條件下約45人 |
Q2 為什麼會有這樣的結果？
白斑症特有的活躍免疫，可能也發揮了保護身體的作用。實際上，從感染性疾病、癌症、血液疾病、內分泌疾病、神經疾病、心血管疾病、呼吸系統疾病到腎臟與泌尿系統疾病，幾乎所有主要死因中，白斑症組的死亡都較少。攻擊色素細胞的敏感免疫，彷彿成了意外的盾牌，一併擋下其他有害的威脅。不過這是謹慎的解讀。本研究只是觀察並比較兩個族群，還難以斷言白斑症是降低死亡風險的「原因」。
結語
「不會因為這個病而活不久吧？」對於這樣小心翼翼詢問的人，現在我已經能夠以資料為依據回答。壽命並不會縮短，死亡風險反而略低。不過這是許多人的平均趨勢，仍請您務必按年齡接受定期健康檢查。
