皱纹·轮廓 JUVGEN HA Filler

JUVGEN会像dermal filler一样移位或结块吗?

JUVGEN与用于填充容积的dermal filler不同,是将0.001cc单位的极微量反复注入真皮层、诱导自身胶原蛋白生成的施术;相比filler式的移位,施术后初期的不平整以及短则1个月、长则可持续至6个月的泛红是更常见的反应。

JUVGEN同样也是注射玻尿酸的施术,与dermal filler有什么不同?

所用材料的名称相同,并不意味着就是同一种施术。透明质酸dermal filler为了物理性地填充凹陷部位,会将相对较多的量一次性注入较深层。而JUVGEN则是借助设备,将二氧化碳气体与透明质酸以0.001cc单位的极微量分次、反复注入真皮层与真皮下层的方式。

目的也不同。如果说dermal filler是以“注入物质的体积”来产生结果,那么JUVGEN则更侧重于将注入本身作为刺激,诱导皮肤自行生成胶原蛋白。将透明质酸注入真皮时,成纤维细胞受到物理性牵拉而使胶原蛋白合成增加,这一点已在以人为对象的组织分析研究中被观察到。不过这是针对透明质酸注射这一普遍现象的观察,反应程度会因个人皮肤状态而有所差异。

项目透明质酸dermal fillerJUVGEN
主要目的填充凹陷部位以形成容积诱导真皮内自身胶原蛋白生成
注射层次主要为皮下脂肪层以下真皮层
注入方式在同一部位一次性注入相对较多的量将极微量在同一层内分多次注入
变化显现方式注入后即刻填充经过恢复·再生过程逐渐显现

这两种施术与其说是竞争关系,不如说用途不同。因为需要填充凹陷容积的情况,与像凹陷性瘢痕那样需要处理真皮结构本身的情况,其处理方式应当有所不同。


JUVGEN是否也像dermal filler一样存在移位等副作用?

dermal filler的移位,是相对较多的物质以团块形式固定后,受周围组织压力或肌肉运动推挤而偏离原位置所产生的现象。因此在眼周下方或法令纹这类活动较多、皮肤较薄的部位,往往更容易成为问题。

JUVGEN不在同一部位形成团块,而是将极微量分散注入真皮内,因此难以发生dermal filler所说的那种形式的移位。

施术后几天内形态看起来略有变化,通常是肿胀与气体被吸收的过程,与数月后位置发生改变的移位性质不同。施术后如有异常,与其自行判断,不如到施术机构接受确认更为稳妥。


JUVGEN施术后可能出现哪些副作用?

最常见的是注射类施术普遍可能出现的反应。疼痛与肿胀、淤青、施术部位泛红都属于此类。淤青往往会在1周内逐渐变淡,但会因部位与体质而因人而异。

也有JUVGEN特有的反应。由于是在真皮浅层反复注入的方式,施术后即刻皮肤可能显得凹凸不平或似有肿胀,气体进入后也可能短暂残留发紧的感觉。这些通常是一过性反应,但消退所需的时间因人而异。

接受JUVGEN施术时,有几点必须了解。JUVGEN不仅以透明质酸填充皱纹,还具有使弹性下降的皮肤部位生成自身胶原蛋白而得到改善的机制,因此在组织填充的过程中,可能出现持续数个月的轻微泛红。通常短则1个月、长则可达6个月,可能见到轻微泛红,这一点应在施术前事先了解。


施术部位凹凸不平、泛红久久不退,属于正常反应吗?

这两种情况都是JUVGEN术后比较常听到的反馈。凹凸不平是因为药物进入皮肤浅层所致,随着肿胀和气体消退,往往会在数天至数周内逐渐平缓。施术范围越大或皮肤越薄,可能感觉越明显。不过,若数周后仍可见凹凸不平,可能需要通过溶解玻尿酸的注射进行矫正,需与施术的皮肤科医生进行咨询。

泛红会持续得稍久一些。在受损部位新生组织填充的过程中,微血管也会一并增生,因此根据部位不同,可能残留数个月的泛红。这同样因人而异较大,有人数周内即变淡,也有人持续更久。

但以下情况不视为恢复过程,而应看作需要确认的信号:经过2~4周后硬结仍原样存在甚至变大时;泛红伴随疼痛、发热感或脓液时;仅一侧形态明显不同时。此时与其等待,不如接受诊疗更为妥当。


出现副作用时应该怎么办?

首要原则是先告知施术的医院。由了解在哪个部位注入了多少的机构来查看,原因判断会更准确。将变化过程按日期拍照留存,有助于说明情况。

泛红与色素沉着是管理会影响恢复过程的方面。恢复期间应坚持防晒,去角质或刺激性成分宜暂时推迟。泛红比预期持续更久时,也会考虑镇静管理或用于血管病变的激光,但是否适用及适用时机,需直接查看皮肤状态后判断。


既然存在副作用,为什么仍会考虑JUVGEN?

最大的区别在于产生效果的主体。该治疗并非用外部物质的体积进行填充,而是引导自身胶原蛋白生长,因此可以期待随时间推移与周围组织相融合的过程。将透明质酸注入真皮后生成新的胶原蛋白,并在相当长的时间内进行观察,这一点在分析人体皮肤组织的研究中也有报告。不过,研究中观察到的变化并非所有人都会以相同程度出现。

另一点是能够处理较难操作的部位。对于凹陷性痤疮瘢痕或深陷的皱纹等并非表面、而是真皮内部结构存在问题的情况,仅靠以表面为主的治疗存在局限。将极微量反复注入同一层次的方式,被说明为在相对均匀地处理这类部位方面具有优势。

不过,这些特点并不意味着该治疗适合所有人。如果您希望获得即时的容积变化,或者日程上难以承受恢复期的凹凸不平和泛红,选择其他方式可能更好。也请事先了解,该治疗并非一次即可结束,而是需要分多次进行。


施术前需要提前告知的病史或情况有哪些?

怀孕或哺乳期间,以及治疗部位存在炎症或感染时,原则上应推迟治疗时间。如正在服用阿司匹林或抗凝药物,可能会出现较明显的淤青,请务必提前告知。

如果过去在填充剂或其他注射治疗后出现过结节、迟发性水肿、过敏反应,请务必告知。自身免疫性疾病或肉芽肿性疾病病史、瘢痕疙瘩倾向、口周疱疹复发史也会影响判断。

最后是日程安排。由于可能留下淤青和泛红,如果临近重要活动,建议留出充裕时间进行规划。恢复期因人而异,请在咨询时一并告知您的日程。


References

Hanmi Jung

皮肤科专科医师 · 江南分院

我不会做一次治疗便被遗忘的医生,而愿成为值得信赖、可托付皮肤一切问题的终身皮肤主治医生。