皺紋·輪廓 JUVGEN HA Filler

JUVGEN 會像 dermal filler 一樣位移或結塊嗎?

JUVGEN 與填充容量的 dermal filler 不同,是將 0.001cc 單位的極微量反覆注射至真皮層,誘導自體膠原蛋白生成的療程;比起 filler 般的位移,療程初期的不平整,以及短則 1 個月、長則可持續至 6 個月的泛紅,是更常見的反應。

JUVGEN 終究也是注射玻尿酸的療程,與 dermal filler 有何不同?

即使注入的材料名稱相同,也不代表就是相同的療程。玻尿酸 dermal filler 為了以物理方式填補凹陷部位,會將相對較多的量一次注入深層。相對地,JUVGEN 則是利用儀器將二氧化碳氣體與玻尿酸以 0.001cc 單位的極微量分次、反覆注入真皮層與真皮下層。

目的也不同。若說 dermal filler 是以「注入物質的體積」來產生結果,JUVGEN 則更著重於將注射本身作為刺激,誘導皮膚自行生成膠原蛋白。將玻尿酸注入真皮時,纖維母細胞會因物理性伸展而使膠原蛋白合成增加,這點曾在以人為對象的組織分析研究中被觀察到。不過這是針對玻尿酸注射一般情況的觀察,依個人皮膚狀態不同,反應程度也會有所差異。

項目玻尿酸 dermal fillerJUVGEN
主要目的填補凹陷部位以形成容量誘導真皮自行生成膠原蛋白
注入層次主要為皮下脂肪層以下真皮層
注射方式於同一部位一次注入相對較多的量將極微量分多次注入同一層
變化的呈現方式注射後立即填補經過修復·再生過程後逐漸呈現

這兩種療程與其說是競爭關係,不如說用途不同。因為需要填補凹陷容量的情況,與像凹陷疤痕這樣需要處理真皮結構本身的情況,處理方式本就應該不同。


JUVGEN 也不會像 dermal filler 一樣有位移的副作用嗎?

dermal filler 的位移,是當相對較多的物質以一個團塊固定於某處時,受周圍組織的壓力或肌肉運動推擠而偏離原本位置所產生的現象。因此在下眼瞼或法令紋這類活動量大、皮膚較薄的部位,往往更容易成為問題。

JUVGEN 不會在同一部位形成團塊,而是將極微量分散注入真皮內,因此難以發生 dermal filler 所指的那種位移。

療程後幾天內形狀看起來略有不同,大多是腫脹與氣體被吸收的過程,與數個月後位置改變的位移性質不同。療程後若有異常,與其自行判斷,不如至接受療程的院所確認較為安全。


JUVGEN 療程後可能出現的副作用有哪些?

最常見的是注射療程普遍可能出現的反應,包括疼痛與腫脹、瘀青、療程部位的泛紅。瘀青通常會在 1 週內逐漸變淡,但依部位與體質不同,因人而異。

也有 JUVGEN 特有的反應。由於是將藥物反覆注入真皮淺層的方式,療程後皮膚可能看起來凹凸不平或像腫起一般,氣體進入後也可能暫時留下緊繃感。大多為暫時性反應,但消退所需的時間因人而異。

接受 JUVGEN 療程時,有幾點務必事先了解。JUVGEN 不僅是以玻尿酸填補皺紋,還具有讓彈力下降的皮膚部位生成自體膠原蛋白並使其增生的機轉,因此在組織增生的過程中,可能會有數個月持續輕微泛紅的情況。泛紅短則 1 個月、長則可達 6 個月,可能出現輕微泛紅,這點須在療程前事先了解。


療程部位凹凸不平且泛紅持續較久,是正常反應嗎?

這兩者都是 JUVGEN 後相對常聽到的情況。凹凸不平是因為藥物進入皮膚淺層而產生,隨著腫脹與氣體消退,通常會在數天至數週內逐漸緩和。療程範圍越廣或皮膚越薄,感受上可能越明顯。不過若數週後仍可見凹凸不平,可能需要以溶解玻尿酸的注射進行矯正,需與施作療程的皮膚科醫師諮詢。

泛紅會持續得稍久一些。受損部位在新生組織增生的過程中,微血管也會一併增生,因此依部位不同,可能留下數個月的泛紅。這同樣因人而異,有人幾週內就變淡,也有人持續更久。

不過以下情況不視為恢復過程,而是需要確認的警訊:經過 2~4 週後硬塊仍原樣存在甚至變大時、泛紅伴隨疼痛·熱感·化膿時、僅單側明顯形狀不同時。此時與其等待,不如接受診療較妥。


出現副作用時該怎麼辦?

首要原則是先告知接受療程的院所。由知道哪個部位注入多少量的地方來查看,原因判斷才會準確。將變化過程按日期拍照留存,有助於說明。

泛紅與色素沉澱是管理會影響恢復過程的部分。恢復期間應持續防曬,去角質或刺激性成分宜暫時延後。若泛紅比預期持續更久,有時會考慮鎮靜管理或用於血管病變的雷射,但是否適用與施作時機,需直接查看皮膚狀態後判斷。


即使有副作用,為何仍會考慮 JUVGEN?

最大的差異在於產生效果的主體。這項療程並非以外來物質的體積來填充,而是引導自體膠原蛋白增生,因此可期待隨著時間推移與周圍組織融合的變化。將玻尿酸注入真皮後,新的膠原蛋白會被製造出來,並在相當長的期間內被觀察到,這一點在分析人體皮膚組織的研究中也有報告。不過,研究中觀察到的變化並非每個人都會出現相同程度。

另一點是能夠處理較難處理的部位。像凹陷的痘疤或深層皺褶這類問題不在表面、而在真皮內部結構的情況,僅靠以表面為主的療程有其極限。以極微量在同一層反覆注入的方式,被說明為在較為均勻地處理這類部位上具有優勢。

不過,這些特點並不代表這項療程適合所有人。若您希望立即看到體積變化,或是有難以承受恢復期凹凸不平與泛紅的行程安排,選擇其他方式可能較為合適。此外,這項療程並非一次即可完成,而是需分多次進行,這一點也請您事先了解。


施術前需要事先告知的病史或狀況有哪些?

若正在懷孕或哺乳,或施術部位有發炎或感染,原則上應延後施術時機。若正在服用阿斯匹靈或抗凝血劑,可能會有較明顯的瘀青,請務必事先告知。

若過去曾於施打填充物或其他注射療程後出現結節、延遲性水腫或過敏反應,請務必告知。自體免疫疾病或肉芽腫性疾病病史、蟹足腫傾向、嘴部周圍疱疹復發病史,也會影響判斷。

最後是行程安排。由於可能留下瘀青與泛紅,若近期有重要活動,建議預留充裕時間規劃。恢復期間因人而異,請於諮詢時一併告知您的行程。


References

Hanmi Jung

皮膚科專科醫師 · 江南分院

我將成為讓您能安心託付皮膚一切、值得信賴的終身皮膚主治醫師,而非施作一次療程後便被遺忘的醫師。