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發生治療副作用時該去哪裡?

發生副作用時,原則上應先聯絡施術的醫療院所。但若出現劇烈疼痛、皮膚蒼白、視力異常等疑似血管阻塞的症狀,這些症狀通常在施術後數分鐘至數小時內開始出現,因此必須立即就醫;而逐漸加重的腫脹、發熱感則應在24小時內就醫。

應該先聯絡施術的醫療院所嗎?

是的,除非是緊急狀況,否則原則上應先聯絡施術的醫療院所。施術的醫療院所清楚知道所使用的產品、劑量、注射部位與深度,因此能最快速且準確地判斷症狀是正常的恢復過程還是副作用。即使是相同的腫脹,也需要了解施術內容才能更容易區分原因。

聯絡時,若能具體告知症狀開始的時間、部位以及變化情況(是否加重、是否擴散),將有助於判斷。不過,如果無法聯繫上施術的醫療院所,或因距離遙遠無法立即前往,且症狀迅速惡化,則應優先前往附近的皮膚科診所或急診室就醫。


緊急狀況(如血管阻塞)該如何處理?

若懷疑血管阻塞,切勿「再觀察看看」,應立即前往醫療機構。當填充物等阻塞血管時,可能出現劇烈疼痛、皮膚變白(蒼白、 blanching)、網狀斑駁變色、發青或發黑的顏色變化,而視力模糊或看不見則是最危急的訊號。這些症狀通常會在施術中或施術後數分鐘至數小時內開始出現。

項目主要症狀處理方式
緊急(疑似血管阻塞)劇烈疼痛、蒼白、網狀變色、視力異常立即聯絡施術醫療院所後前往,若無法聯絡則前往急診室
次緊急逐漸加重的腫脹、發熱感、疼痛、水泡當天至24小時內就醫
一般反應輕微腫脹、瘀青、壓痛,且逐漸好轉觀察變化,定期聯絡

由HA(玻尿酸)填充物引起的阻塞,可使用一種稱為玻尿酸酶的分解酵素進行緊急處理,據報告指出,處理越早,越能減少組織損傷。隨著時間流逝,恢復會變得更加困難,因此請不要將症狀當作「只是瘀青」而忽略,應立即聯絡或前往醫療院所。


如何選擇能妥善處理副作用的醫療院所?

判斷醫療院所的副作用應對能力,可觀察其是否由皮膚科專科醫師親自診療、是否備有緊急藥品與應對流程、以及是否有術後聯絡機制。副作用的鑑別診斷不僅需要施術經驗,更需具備皮膚疾病整體診斷訓練,因此醫師是否為專科醫師且常駐、並親自追蹤病程,這點非常重要。

此外,若該醫療院所有進行填充物注射,請確認其是否備有玻尿酸酶等緊急藥品,以及是否會告知發生異常症狀時的聯絡方式(電話、即時通訊軟體)與回診程序。相較於僅進行施術而未提供術後說明的醫療院所,會以書面方式說明術後注意事項與異常徵兆的醫療院所,在發生副作用時通常應對也較為迅速。


可以事先確認術後管理與緊急應對流程嗎?

可以,在施術前事先詢問是患者的正當權利,甚至應該鼓勵這麼做。若能針對「發生副作用時該如何聯絡?」、「是否備有玻尿酸酶等緊急藥品?」、「若在夜間或週末出現症狀該去哪裡?」等問題給予具體回答的醫療院所,其應對體系通常較為完善。

若醫療院所對這類問題感到不悅,或僅回答「不會有副作用」,則建議您審慎評估。所有治療都存在發生不良反應的可能性,只是程度有所差異,因此能夠透明說明風險並告知應對流程的醫療院所,才是值得信賴的。


如何記錄異常症狀?

將症狀部位連同時間資訊一起拍照,是最可靠的記錄方式。智慧型手機照片會自動儲存拍攝時間,每天在同一角度、同一光線下拍攝1至2次,即可客觀比較症狀是改善還是惡化。對於疼痛、發熱感等無法以照片記錄的症狀,請以文字記錄開始時間與強度變化。

也建議一併保存與治療相關的文件。包含治療日期與內容的收據、治療明細、所使用產品的正品認證書或產品名稱記錄,這些都是後續就醫與判斷原因時的重要資料。整理好的記錄無論是在施術的醫療院所或其他醫療機構就診時,都能幫助醫師快速做出判斷,因此建議從感覺到異常症狀時就養成記錄的習慣。


References

Kwon Soohyun

皮膚科專科醫師 · 水原分院

我們將成為深入理解每一位肌膚、對肌膚健康負責到底的療癒醫師。