法令纹，除了dermal filler还有什么好方法？（JUVGEN）

这种情况下，优先考虑的不是纹路本身，而是填充其上方凹陷的颊部以恢复平衡。与其沿纹路强行填充，恢复中面部容积后，可期待折叠阴影变得平缓的变化。

透明质酸dermal filler的特点是注入后即刻成形，且必要时有可逆的选择。以塑妍萃®为代表的聚乳酸类并非以材料本身制造体积，而是诱导胶原蛋白生成、逐渐恢复容积，因此变化较为平缓，需分多次进行。

在一项于法令纹部位直接比较聚乳酸类注射剂与透明质酸dermal filler的随机对照研究中，两种方式均确认可改善皱纹，聚乳酸类被报告为不逊于透明质酸dermal filler的水平。但需注意，研究中使用的产品与诊室实际使用的产品未必总是一致。哪种更适合取决于期望的变化速度、恢复期及皮肤厚度，建议在考虑个体差异的前提下判断。

JUVGEN是将极微量二氧化碳气体与透明质酸交替注入同一部位的方​​式，以自体真皮再生术之名介绍。它在以少量外部物质填充空间的同时，重点在于刺激皱纹下方真皮，引导皮肤自行生成胶原蛋白。

向皮肤注入二氧化碳的方法早已以卡波西疗法之名使用。已有报告积累显示，注入的气体可增加组织供氧与微循环，并有助于真皮胶原蛋白重排，在皱纹、瘢痕、膨胀纹等方面的改善案例也已见于文献。JUVGEN是在此基础上加入透明质酸注射，以叠加刺激的方式。

因此其变化方式与dermal filler不同。dermal filler在注入瞬间即成形，而JUVGEN在治疗后即刻因微量透明质酸而有皱纹被填充的效果，之后经历新胶原蛋白沉积的过程，后期效果往往在数月内逐渐显现。反应速度与程度因皮肤年龄与再生能力而异。

差异较明显之处在于窄而深的沟痕。dermal filler以体积顶起空间，在恢复大面积凹陷容积方面有优势，但若向窄细的纹路注入大量材料，该处可能显得臃肿突出，或周围看起来沉重。

JUVGEN以少量透明质酸重新撑起真皮本身，因此在这类窄沟中可期待较为自然的结果。由于不填充大量材料，异物感或结块的负担相对较小，但会因皱纹深度与皮肤厚度而存在个体差异。

JUVGEN效果的维持时间比一般透明质酸dermal filler更长。新形成的胶原蛋白不像dermal filler那样在某一时点明显塌陷，而往往平缓地变化。

不过，若治疗部位为法令纹、木偶纹等活动较多的部位，可能因皮肤结构而存在个体差异。

只要是向真皮注射某种物质的治疗，就无法说完全没有副作用。最常见的是治疗后的发红、疼痛、肿胀、淤青，通常会在数日内消退。由于注入二氧化碳的特性，注射部位可能暂时鼓起，触摸时可能有气泡感，这是气体被吸收后即消失的反应。

由于是紧贴有皱纹的皮肤表面进行注射的治疗，治疗后触摸治疗部位时可能感到轻微凹凸或发硬，通常随时间推移会与皮肤柔和融合。

由于该治疗是将少量玻尿酸 dermal filler 注入皮肤，因此可能罕见地出现因皮肤受压导致的缺血性改变或皮肤坏死等副作用。因此，由熟悉解剖结构的皮肤科医生进行操作，对安全性十分重要。此外，若治疗后疼痛逐渐加重，或皮肤颜色变为暗红色、出现斑驳不均，请勿拖延，应立即联系接受治疗的医疗机构。

JUVGEN仅接受1次治疗也有望获得较大改善。不过，通过首次治疗对效果不足的部位进行补充，有望获得更好的治疗结果。所需次数可能因皱纹的深度和范围、皮肤的再生反应而异。

变化在治疗后相对可以立即感受到。首先，由于玻尿酸填充了皱纹部位，治疗后即可观察到变化；此后随着时间推移，胶原蛋白生成发生，会呈现更好的结果。

补充一点，如果原因更偏向于容积流失或松弛，仅用JUVGEN可能有所不足。真皮层的凹陷适合采用再生类方法，凹陷的容积适合采用填充类方法，松弛则适合采用提升类方法，分门别类地处理更为合理。哪种组合适合您，建议在直接查看皮肤后与专科医生商议决定。