其他 Ultherapy PRIME® Thermage®

整个面部都下垂了,应该先做什么?

先从约4.5mm深度的SMAS层入手,通过Ultherapy PRIME®等提升治疗调整结构,再用塑妍萃®、HA Filler补充容量,最后以REJURAN®等Skin Booster改善肤质,按此顺序进行。提升效果需2~3个月逐渐显现,因此需确认其结果后再进入下一阶段。

提升→填充→肤质,按这个顺序治疗吗?

是的,这通常是正确的顺序。下垂的面部往往同时存在深层结构松弛、容量减少和皮肤表面老化,因此宜先提拉作为基础的约4.5mm筋膜层,再在其上补充容量,最后改善肤质。

若改变顺序,可能效率较低。例如在下垂状态下先用dermal filler填充容量,会在已松弛的组织上增加重量,反而可能显得沉重;而提升后组织位置发生变化,所需的dermal filler用量和位置也会不同。

先用提升治疗调整位置,有助于减少后续容量治疗的用量,并帮助获得自然的结果。

阶段目标代表性治疗示例
1. 结构(深层)提拉松弛组织、改善弹性Ultherapy PRIME®、Thermage® FLX、10THERMA
2. 容量补充凹陷部位、恢复轮廓塑妍萃®、HA Filler
3. 肤质改善细纹、纹理与水分REJURAN®、Skin Booster

为什么要从深层(SMAS)开始固定?

因为面部下垂的根本原因之一,是皮肤下方SMAS(表浅肌肉腱膜系统)的松弛。SMAS是位于皮肤与肌肉之间、支撑面部组织的层次,也是手术提升中会处理的核心结构。该层一旦松弛,仅护理表面皮肤对改善下垂存在局限。

Ultherapy PRIME®的原理是:无需切开皮肤,将超声波能量传递至SMAS层深度(约4.5mm),形成热凝固点,再通过此后数月的胶原蛋白再生过程诱导提升效果。效果通常从2~3个月起变得明显,一般已知可维持1年左右。深层结构得到调整后,其上的容量与肤质治疗即使使用较少剂量,也更容易取得良好结果。


为什么不能一次性全部做完?

因为各项治疗的效果完成时间不同,同时进行则难以判断是什么产生了效果。尤其超声波、RF Lifting的胶原蛋白重塑需2~3个月进行,因此确认其结果后再决定容量补充量,是避免过度矫正的方法。

肿胀与恢复负担也是原因之一。治疗刚结束时,暂时性肿胀可能使面部轮廓看起来与实际情况不同,在此状态下决定dermal filler用量会降低准确性。一次接受多项治疗,皮肤需承受的刺激会叠加,万一出现反应,也难以判断原因。分阶段进行对结果与安全均更有利。


预算有限的话,先做哪个?

若主要困扰是“下垂”,建议优先投资于一项深层提升治疗。结构改善后,容量与肤质方面的困扰往往也会一并显得缓解,后续治疗所需量本身可能减少,从整体费用效率来看也较为合理。

不过,每个人的优先顺序不同。若面部以凹陷(容量减少)比下垂更明显,可能应先进行塑妍萃®等胶原蛋白刺激类容量治疗;若主要困扰是细纹与粗糙,Skin Booster的体感满意度可能更高。比预算规模更重要的是,通过诊断确认“我的面部最主要的原因是什么”,并优先用于该处。


面部下垂的治疗方案如何制定?

宜在准确诊断原因后,制定以1年为单位的路线图。以垂、容量、肤质三项标准评估当前状态后,从最主要的原因开始治疗为宜。

之后确定维持管理周期。例如提升治疗以1年为间隔、Skin Booster以数月为间隔重复进行,将较大的治疗与较轻的管理治疗交替安排。计划会因年龄、皮肤厚度、生活习惯而异,建议与皮肤科专科医生咨询,制定适合自己的治疗计划。


References

Kim Soohyung

皮肤科专科医生 · 水原分院

我们将成为不仅守护健康皮肤、更带来生活积极变化的皮肤主治医生。