Heal House 白癜风研究 39 · 通讯
白癜风准分子激光一定要照到发红才有效吗？
Suberythemic and erythemic doses of a 308-nm excimer laser treatment of stable vitiligo in combination with topical tacrolimus: A randomized controlled trial.
最终审校
一句话总结
我们比较了照射到皮肤发红的准分子激光与不发红的弱剂量准分子激光。两项均同时涂抹普特彼软膏，旨在寻找安全与效果的平衡点。
“医生，既然要做，就照得强一点，让我快点好吧。”这是接受准分子激光治疗的患者常说的话。但照得强，皮肤就可能相应发红或起水泡。并非一味求强就好。因此，我直接将不发红的低剂量与发红的高剂量进行了对照。两组都同时涂抹普特彼软膏，并随机分组比较哪一组更优。
Q1 照到发红才更有效，还是温和照射更好？
并非照得越强越好。寻找疗效与安全之间的平衡更为重要。将激光剂量提高到皮肤发红的程度，可能进一步促进色素恢复。但相应的灼热感或水泡等刺激也会加重。相反，不发红的低剂量刺激较小，较为安全。但随之而来的担忧是疗效会不会偏弱。因此，我同时涂抹有助于色素恢复的普特彼软膏，检验能否弥补低剂量的不足。本研究的宗旨正是：将这两种治疗联合使用，或许能在减少皮肤负担的同时保住疗效。
结语
每位患者的皮肤状态不同，能耐受的刺激程度也不同。因此，激光剂量与其统一设定，不如根据个人情况调整。这项研究没有沿用“越强越好”的成见，而是尝试通过联合使用普特彼软膏来寻找安全与疗效的平衡点。在实际诊疗中，我也会同时观察发红情况与疗效，谨慎地确定剂量。
