Heal House 白癜风研究 27 · 原创论文
普特彼软膏与爱宁达乳膏对白癜风有效吗？
Treatment Outcomes of Topical Calcineurin Inhibitor Therapy for Patients With Vitiligo: A Systematic Review and Meta-analysis
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一句话总结
普特彼软膏和爱宁达乳膏仅靠涂抹，对白癜风就有相当的效果。配合光疗时效果更大。对于对类固醇有负担的人来说，是一个不错的选择。
“长期涂抹激素软膏，实在让人害怕。”这是诊室里常听到的话。这时我会推荐普特彼软膏与爱宁达乳膏。然而，这两种药单独使用时究竟能发挥多大作用，此前并没有得到充分了解。因为相关研究分散在各处，从未被汇总到一起。因此，我们汇集了来自世界各地的研究，用数字确认了这两种药的真实效果。
Q1 普特彼软膏和爱宁达乳膏是什么药？
这是非激素类的外用免疫调节药。白癜风是因免疫细胞攻击色素细胞而产生的。此药可抑制过度活跃的免疫反应，从而有所帮助。与激素不同，它导致皮肤变薄的风险较小。因此，在面部等敏感部位也可以长期涂抹。不过，此药单独使用时的效果，此前一直被评价得较低。有必要将分散的研究汇总起来加以确认。因此，我们仔细检索了各类资料，筛选出预先设计并实施的56项研究进行了分析。
Q2 仅外用药时效果如何？
即使单独涂抹，也有超过一半的人出现了明显变化。仅用药时，色素恢复25%以上者占55.0%。恢复一半以上者占38.5%，恢复75%以上、明显恢复者占18.1%。面部和颈部的效果更好。在这些部位明显好转者达到35.4%。如下表所示，对于仅靠外涂的治疗而言，这绝非低水平的效果。不过，也请您一并记住，不同部位和病灶的反应存在差异。
涂抹普特彼软膏·爱宁达乳膏后的色素恢复程度（单独使用 vs 联合光疗）
| 色素恢复程度 | 单独使用 | 联合光疗 |
|---|---|---|
| 有所恢复（25%以上） | 55.0% | 89.5% |
| 明显恢复（75%以上） | 18.1% | 47.5% |
Q3 联合光疗会更好吗？
是的，明显好转。仅用药时，色素恢复25%以上者占55.0%，加上光疗后升至89.5%。恢复75%以上、明显恢复者从18.1%升至47.5%，约为原来的2.5倍。换言之，未见到明显效果的人从十人中的八人减少到十人中的五人水平。这似乎是因为两种治疗通过不同途径帮助色素细胞。因此，我会根据情况仅推荐此药，或建议与光疗联合使用。
结语
得益于这项研究，我们得以有依据地纠正“仅靠外用药没有用”的误解。对于对激素有负担的人，尤其是需要长期管理面部等敏感部位的人，普特彼软膏与爱宁达乳膏是可靠的选择。配合光疗效果更好。对于因条件所限只能用药的人，我们也可以自信地告诉您“完全值得一试”。
