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¿Qué criterios hay para elegir un buen centro y a un buen dermatólogo?

Un buen centro se puede valorar por una consulta centrada en el diagnóstico, por el hecho de que el dermatólogo realice personalmente el procedimiento y por un sistema de seguimiento posterior. La autenticidad del equipo se puede comprobar directamente de tres maneras: que se abra el cabezal (tip) delante del paciente antes del procedimiento, que se entregue el certificado de autenticidad tras el procedimiento y que se responda a la solicitud de dicho certificado.

¿Qué se debe comprobar en la consulta?

Lo primero que hay que observar en una consulta es si se trata de una consulta que diagnostica o de una consulta que vende procedimientos. Una buena consulta diagnostica primero el estado de la piel y la causa de la preocupación del paciente, y luego presenta las opciones adecuadas a esa causa junto con sus ventajas e inconvenientes. Por el contrario, si se recomienda un procedimiento o un paquete concreto sin haber examinado suficientemente el estado, conviene actuar con cautela.

En concreto, le sugiero comprobar lo siguiente: en qué capa (piel, grasa, fascia, volumen) considera que está la causa de su preocupación; por qué el procedimiento recomendado es adecuado para esa causa; qué nivel de mejora se puede esperar y cuáles son sus límites; y cuál es el tiempo de recuperación (downtime) y la posibilidad de efectos secundarios. Que estas preguntas reciban respuestas concretas y coherentes es lo que muestra la calidad de la consulta.

Además, es importante saber si es un lugar donde se puede escuchar un «no hace falta hacérselo». Una consulta que le dice que aplace un procedimiento que ahora no necesita es una señal de que el centro está valorando según los resultados a largo plazo del paciente.


¿Cómo saber si el equipo es auténtico?

Como es difícil distinguir a simple vista si es auténtico, un método fiable es utilizar los procedimientos de certificación del fabricante. En el caso de Ultherapy PRIME, por ejemplo, se puede verificar a través de los canales del fabricante (Merz Aesthetics) el certificado de autenticidad que incluye el código de producto del cabezal utilizado en el procedimiento, la fecha del procedimiento y el nombre del centro; también se gestiona un sistema de certificación del adhesivo de autenticidad mediante una aplicación móvil. En el caso de Thermage® FLX, también se puede confirmar por los canales oficiales si el cabezal es auténtico.

En la práctica, basta con comprobar tres cosas. Primero, si se muestra directamente la apertura del consumible (cabezal) antes del procedimiento. Segundo, si se entrega el certificado de autenticidad o el adhesivo de autenticidad tras el procedimiento. Tercero, si no se responde a la solicitud del certificado con evasivas del tipo «normalmente no se entrega». Un centro que utiliza productos auténticos no tiene motivo para evitar este tipo de solicitudes.

Aunque el equipo principal sea auténtico, si los consumibles, como el cabezal, son reutilizados o regenerados, pueden surgir problemas tanto en la transmisión de energía como en la higiene; por ello, es más seguro comprobar por separado el «equipo» y los «consumibles».


¿Por qué es importante que el propio médico realice la consulta y el procedimiento?

Porque cuando el dermatólogo que ha realizado la consulta realiza personalmente el procedimiento, el diagnóstico y el diseño del procedimiento se mantienen conectados sin interrupción. La distribución de los disparos en un lifting y la capa y la ubicación de la inyección se deciden a partir del estado del rostro observado en la consulta; si quien consulta y quien realiza el procedimiento son personas distintas, esta información no se transmite por completo y la precisión del diseño puede disminuir.

Además, corresponde al médico que realiza el procedimiento ajustar las decisiones en tiempo real observando el estado durante el procedimiento. Ajustar la energía y la profundidad según la reacción del tejido y modificar el plan si se observan hallazgos distintos de lo previsto es algo que debe hacer directamente quien posee la información del diagnóstico para que sea preciso. Lo mismo ocurre con la continuidad a la hora de identificar la causa y actuar cuando surge un efecto secundario.

Por eso, le sugiero que en la consulta compruebe: «¿El médico que me atiende en la consulta realiza personalmente el procedimiento?» y «¿Lo realiza un dermatólogo?». En Heal House, el principio es que el dermatólogo realice personalmente el diagnóstico y el procedimiento.


¿Cómo distinguir el sobretratamiento?

Lo que tienen en común los sobretratamientos es que «el pago va por delante del diagnóstico». Si se recomienda un paquete caro sin comprobar el estado, si se apresura la decisión diciendo que hoy hay mejores condiciones para pagar, o si se siguen añadiendo procedimientos no solicitados, se puede considerar una señal de alerta. Por el contrario, si se distinguen los procedimientos necesarios de los que se pueden posponer y se presenta un orden de prioridad, es una consulta digna de confianza.

CategoríaSeñal de confianzaSeñal de alerta
Orden de la consultaPrimero el diagnóstico y la explicación del estadoPrimero la información sobre procedimientos y precios
Forma de recomendaciónPrioridades y alternativasPresión para pagar el mismo día, predominio de paquetes
Explicación de los efectosSe explican el nivel de mejora y sus límitesSolo se destacan efectos definitivos
Respuesta a las preguntasRespuestas concretas con fundamentosEvasivas o incomodidad

Cuando resulte difícil decidir, tomarse tiempo es la mejor defensa. Si no decide en el momento y organiza el contenido de la consulta para compararlo con la opinión de otro centro, se revelará de forma natural si la recomendación se basa en su estado o en las ventas.


¿También hay que fijarse en el sistema de seguimiento?

Sí; la satisfacción con un procedimiento se decide no el mismo día, sino en la evolución de las semanas o meses posteriores, por lo que el sistema de seguimiento es un criterio importante al elegir un centro. Cuanto más tardía es la evaluación de los resultados, como en los liftings, o cuanto más sesiones requiere un procedimiento, más determina la calidad del resultado un sistema que revise la evolución junto con el paciente y ajuste el plan siguiente.

Hay tres puntos que comprobar. Primero, si se explican con claridad las precauciones posteriores al procedimiento y el canal de contacto. Segundo, si cuando surgen problemas como hinchazón, hematomas o nódulos se deriva con rapidez a una consulta. Tercero, si la revisión de la evolución (consulta de seguimiento) está incluida en el plan del procedimiento para evaluar la eficacia y ajustar la siguiente sesión. Que el historial de procedimientos se gestione como registro y se refleje en la siguiente consulta también es un buen indicador.

En definitiva, un buen centro es el que diseña una relación de cuidado continua, no un procedimiento puntual. Le sugiero comprobar si la consulta, el procedimiento y la revisión de la evolución forman un flujo continuo, y que decida tras plantear sus dudas con suficiente amplitud en la consulta.


Park Hyojin

Dermatóloga certificada · Sede Daegu

Atenderemos con esmero para que pueda sanar no solo la salud y la belleza de la piel, sino también el ánimo.