¿Los dermal fillers le preocupan? ¿En qué se diferencia HILO WAVE®?

La situación en la que un dermal filler se nota suele ocurrir cuando el gel se acumula en un solo lugar o se ha inyectado en exceso. Cuanto más fuerte es la reticulación, mayor es la tendencia del material a mantener su forma dentro del tejido, lo que puede causar sensación de cuerpo extraño, hinchazón o aspecto artificial al hacer expresiones si la cantidad o la capa de inyección no son las adecuadas.

HILO WAVE®, al utilizar una formulación con reticulación mínima que se distribuye en pequeñas cantidades en múltiples puntos de la dermis, tiende a producir cambios más sutiles: en lugar de alterar visiblemente el contorno facial, proporciona un ligero efecto de relleno volumétrico mientras la piel se vuelve más hidratada y la textura se refina. De hecho, existen estudios clínicos que reportan que el ácido hialurónico inyectable mejora indicadores de 'calidad de la piel' como la hidratación, firmeza, textura y luminosidad del rostro.

En otras palabras, si se espera un cambio drástico, el resultado puede parecer modesto, pero para quienes desean un resultado natural, puede ser la mejor opción.

El fenómeno de migración, en el que un dermal filler se desplaza del sitio de inyección original a otra área, está documentado en la literatura académica. Se explica que intervienen varios mecanismos, como la capa y cantidad de inyección, el movimiento de la zona tratada y la presión tisular, y en ocasiones se detecta meses o años después.

HILO WAVE®, al distribuirse ampliamente en la dermis en lugar de formar un bulto compacto, y metabolizarse con el tiempo, se describe que su comportamiento es diferente al de la 'migración en bloque' de los dermal fillers. Además, HILO WAVE® tiene una proporción mucho mayor de ácido hialurónico no reticulado, por lo que no permanece en el cuerpo tanto tiempo como un filler y se descompone en pocos meses. Sin embargo, no se puede afirmar que no exista ninguna posibilidad de migración; en cualquier caso, la precisión en la profundidad y cantidad de inyección es crucial.

Una de las grandes ventajas de los productos a base de ácido hialurónico es que se pueden disolver con una enzima llamada hialuronidasa. En el caso de los dermal fillers, que tienen una duración prolongada, se considera este método si no gusta la forma, o si aparecen bultos o nódulos.

El enfoque con HILO WAVE® es un poco diferente. Al no ser un procedimiento que crea una forma definida, rara vez se genera una 'forma' que necesite ser revertida; además, al distribuirse ampliamente, está lejos del concepto de apuntar a un bulto específico para eliminarlo como con un filler. En cambio, al tener menos reticulación, se descompone relativamente rápido en el cuerpo y, con el tiempo, vuelve gradualmente al estado original.

Que tenga menos inconvenientes para revertir es una ventaja, pero también significa que el período de duración es más corto. Es más preciso entender estos dos aspectos como las dos caras de una misma moneda.

La limitación más clara es el volumen. Es difícil resolver áreas que necesitan un relleno evidente, como surcos nasolabiales profundos o una frente hundida, solo con HILO WAVE®, y la duración puede parecer más corta en comparación con los dermal fillers.

Además, difícilmente se considera un procedimiento de una sola sesión. En estudios de microinyecciones de ácido hialurónico, se ha reportado que la mejora en firmeza y densidad de la piel fue más notable en grupos que recibieron múltiples sesiones en comparación con una sola. Se necesita un plan de varias sesiones con intervalos, seguidas de un mantenimiento periódico; el número exacto de sesiones y los intervalos dependen del estado de la piel.

Puede no ser adecuado para quienes desean un cambio inmediato y visible, o para quienes les resulta difícil dividir el plan de tratamiento en varias sesiones.

Como cualquier procedimiento de inyección, no está exento de riesgos. Después del tratamiento, es común que aparezcan hinchazón y moretones, que generalmente desaparecen en unos días, pero la velocidad de recuperación varía según cada persona. En raras ocasiones, pueden ocurrir infección, inflamación persistente o cambios de pigmentación.

En los preparados de ácido hialurónico en general se han reportado complicaciones tardías, como hinchazón, nódulos y reacciones de hipersensibilidad, que aparecen semanas o meses después del procedimiento. Aunque el riesgo es considerablemente menor en las formulaciones con bajo entrecruzamiento, no se puede afirmar que no ocurran. Además, en los procedimientos que implican la inyección de ácido hialurónico, se han reportado, aunque raramente, complicaciones graves debidas a que el líquido inyectado afecta a los vasos sanguíneos.

Más que preguntarse 'cuál es mejor', resulta útil distinguir primero si su preocupación es un problema de forma, contorno facial y volumen, o un problema de calidad de la piel. Si al mirarse al espejo ve que una zona específica está hundida y proyecta sombra, se trata de un problema de relleno; si en general la piel se ve apagada, con textura áspera, se acerca más a un problema de calidad de la piel.

En la práctica clínica, a menudo ambos problemas se presentan juntos, por lo que no se resuelven con una sola opción. En lugar de elegir HILO WAVE® solo porque el dermal filler le resulta abrumador, puede ser más útil para aumentar la satisfacción decidir después de identificar qué es prioritario en su rostro.