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¿El exceso de tratamientos daña la piel?

Los tratamientos realizados con una energía y una frecuencia adecuadas presentan un bajo riesgo de dañar la piel. El lifting por ultrasonido y por radiofrecuencia suele espaciarse 6 meses a 1 año o más; repetirlo con mayor frecuencia puede aumentar el riesgo de atrofia grasa y de acumulación de carga térmica.

¿Recibir lifting con demasiada frecuencia puede hundir las mejillas?

Si se respetan la energía y la frecuencia adecuadas, que el lifting derrita la grasa de las mejillas y las hunda no es un resultado habitual; sin embargo, se sabe que repetir el tratamiento a intervalos cortos o aplicar una energía excesiva puede aumentar el riesgo de atrofia grasa. El lifting por ultrasonido y por radiofrecuencia se dirige por naturaleza a la capa responsable de la elasticidad, no a la capa grasa, y el problema suele provenir de una configuración incorrecta de la profundidad, de una aplicación excesiva y repetida en la misma zona o de intervalos cortos entre tratamientos.

En particular, en personas delgadas que ya de por sí tienen poca grasa facial o que han sufrido una pérdida de peso rápida, el riesgo de que las mejillas y las sienes se vean hundidas es relativamente mayor, por lo que la cantidad de energía y el área de tratamiento deben planificarse de forma más conservadora. Por el contrario, en quienes tienen grasa suficiente esta preocupación es mucho menor incluso con el mismo tratamiento.

Por eso, en el lifting importa más la "precisión" que la "frecuencia". En Heal House aplicamos el tratamiento comprobando las capas de la piel mediante la imagen por ultrasonido de Ultherapy PRIME, y ajustamos el intervalo y la intensidad de forma individual según la cantidad de grasa facial de cada persona.


¿Repetir el lifting con hilos engrosa los tejidos?

La formación de colágeno alrededor de los hilos, que endurece parcialmente el tejido, es el propio mecanismo de acción del lifting con hilos y una reacción dentro de lo normal. Durante la absorción de los hilos reabsorbibles se produce fibrosis (formación de colágeno) en los alrededores, y esto contribuye a la tracción y al mantenimiento de la elasticidad. Es decir, la afirmación de que "el tejido cambia" es cierta en sí misma, pero eso no significa necesariamente daño.

No obstante, como se ha planteado la preocupación de que repetir el tratamiento en exceso a intervalos cortos puede acumular la respuesta tisular, es recomendable decidir la repetición tras comprobar la evolución de la absorción de los hilos previos y el estado del tejido. Para la repetición y el intervalo, la valoración del estado tisular de cada persona tiene prioridad sobre criterios uniformes.

Si el objetivo es la formación de colágeno, existen opciones además de los hilos. También hay tratamientos que inducen colágeno mediante inyección, como JUVGEN, que induce la producción de colágeno propio con CO₂ y ácido hialurónico, o Sculptra™, de la familia del ácido poli-L-láctico; le recomendamos comparar en la consulta el método adecuado para el estado de sus tejidos.


¿Repetir el dermal filler puede provocar flacidez?

Faltan pruebas de que repetir dermal filler en cantidades adecuadas por sí solo estire la piel y la vuelva flácida; cuando el dermal filler se absorbe, la piel recupera en general su elasticidad original. La preocupación de que "el dermal filler estira la piel y la deja flácida" es frecuente, pero con dosis habituales se trata más bien de un temor exagerado.

Sin embargo, hay excepciones. Rellenar repetidamente una misma zona con una cantidad excesiva puede sobrecargar la piel y los tejidos e influir en la flacidez, y en pieles cuya elasticidad ya está muy deteriorada ese riesgo es mayor. En la repetición de dermal filler, lo importante no es el número de veces en sí, sino la moderación de inyectar cada vez "solo lo necesario".

Si su preocupación es más las arrugas finas y la hidratación interna de la piel que el volumen, también puede optar por cambiar el dermal filler por un Skin Booster como SKINVIVE™ by Juvederm® o REJURAN®. Antes de repetir tratamientos, le recomendamos consultar si lo que su rostro necesita ahora es volumen o elasticidad.


¿Si se respeta la frecuencia adecuada no hay que preocuparse por dañar la piel?

Respetar la frecuencia adecuada reduce mucho el riesgo de daño, pero ningún tratamiento puede afirmarse que tenga "cero" riesgo. Incluso con la misma frecuencia, la respuesta varía según el grosor de la piel, la cantidad de grasa y la capacidad de recuperación, y también influyen variables como el estado general, la estación y los hábitos de vida. La frecuencia es una condición básica de seguridad, no una condición suficiente.

Los intervalos generalmente conocidos por grupo de tratamiento son los siguientes; la frecuencia real se ajusta según el diagnóstico.

Grupo de tratamientoIntervalo generalmente conocidoPreocupación si es excesivo
Lifting por ultrasonido y radiofrecuencia6 meses a 1 año o másAtrofia grasa, acumulación de carga térmica
HA FillerReposición tras comprobar la evolución de la absorciónAntinaturalidad por sobredosificación
Skin BoosterIntervalos de varias semanas y mantenimiento tras las sesiones necesariasEstímulo frecuente de las inyecciones
Láser toning y pigmentaciónIntervalos de varias semanasHiperpigmentación por sobreestimulación de los melanocitos

Lo importante es respetar la frecuencia y, además, comprobar de nuevo el estado de la piel antes de cada tratamiento. Para que la repetición de tratamientos sea segura debe existir un proceso que registre la respuesta al tratamiento anterior y la aplique a la intensidad del siguiente.


¿Cómo controlar el hábito de someterse a tratamientos de forma continua?

Fijar primero un objetivo y establecer un plan de mantenimiento acorde es la forma más segura de controlar la frecuencia de los tratamientos. Con un criterio vago como "quiero estar mejor" es fácil que los tratamientos se prolonguen sin fin, pero si se definen objetivos concretos y una frecuencia de mantenimiento, como "mejorar la flacidez de la línea de la mandíbula y mantener con 1 sesión al año", se pueden filtrar los tratamientos adicionales innecesarios.

También es importante no decidir un tratamiento adicional de inmediato por la insatisfacción justo después de un tratamiento. Los tratamientos de lifting y de colágeno muestran su efecto a lo largo de varios meses, por lo que añadir tratamientos antes de valorar el resultado puede llevar a un sobretratamiento. Se recomienda esperar el periodo de aparición del efecto y reevaluar después.

La mejor forma es llevar un seguimiento del historial de tratamientos en un mismo centro. Una relación con un médico de cabecera que conozca la cantidad acumulada de energía, los intervalos entre tratamientos y los cambios de la piel y que pueda decir "esta vez conviene descansar" es la salvaguarda más realista frente al sobretratamiento. Si tiene acumulados varios planes de tratamiento, le recomendamos empezar por una consulta en la que se revisen todos en conjunto.


References

Kwon Soohyun

Dermatólogo · Sede Suwon

Seré una médica que sana, que comprende en profundidad la piel de cada persona y se responsabiliza de su salud cutánea hasta el final.