Lifting Thermage® FLX Ultherapy PRIME

¿Por qué se dice que «el lifting no tiene efecto»?

La afirmación de que un lifting «no tiene efecto» suele deberse a una energía o un número de disparos insuficientes, a una indicación inadecuada o a diferencias entre profesionales; los cambios del lifting suelen ser más evidentes entre los 2 y los 6 meses, por lo que juzgar a los 1 o 2 meses es prematuro.

¿Puede deberse a una energía o un número de disparos insuficientes?

Sí; una de las causas frecuentes de que se perciba un efecto insuficiente del lifting es una energía y un número de disparos insuficientes. En los equipos de lifting, la respuesta de regeneración de colágeno se induce cuando se transmite una energía térmica por encima de un determinado nivel a la capa objetivo.

Si por el dolor o el coste se reduce demasiado la energía o se disminuye el número de disparos, no se alcanza el umbral que estimula el colágeno y el cambio puede percibirse como mínimo. En particular, al tratar una zona amplia con pocos disparos, la energía se dispersa y la percepción tiende a disminuir.

No obstante, aplicar siempre la máxima intensidad no es la respuesta correcta. Diseñar una energía y un número de disparos adecuados al grosor y al estado de la piel es importante tanto para la seguridad como para la eficacia, y lo deseable es ajustarlos a cada persona mediante un diagnóstico.


¿La flacidez era tan intensa que no era una indicación adecuada?

Cuando la flacidez es muy intensa, puede resultar difícil lograr una mejora satisfactoria solo con un lifting no quirúrgico, por lo que una indicación inadecuada también puede ser la causa. El lifting no quirúrgico tiende a mostrar resultados relativamente claros en la pérdida de elasticidad leve a moderada.

Si la piel y los tejidos de sostén se han distendido mucho, el lifting por radiofrecuencia o por ultrasonidos tiene límites para tensar el tejido. En ese caso, puede ser útil un enfoque que combine varios equipos o que considere junto con el lifting un tratamiento que compense el volumen.

Por ello, antes del tratamiento es importante evaluar si el grado de flacidez propio se ajusta a la indicación de ese tratamiento. Si la expectativa y la indicación real no coinciden, es fácil sentir que «no tiene efecto» aunque el tratamiento se haya realizado correctamente.


¿Se malinterpretó el momento en que aparece el efecto del lifting?

Es muy posible. El efecto del lifting no aparece inmediatamente después del tratamiento, sino que se completa gradualmente a lo largo de varios meses mientras se regenera el colágeno; por eso, juzgar demasiado pronto lleva fácilmente a pensar que no ha tenido efecto.

La sensación de tensión inmediatamente después del tratamiento se debe a una contracción temporal del colágeno, y después se necesita tiempo hasta que el colágeno nuevo se asienta. En general, se sabe que el cambio suele ser más evidente entre los 2 y los 6 meses, por lo que sacar conclusiones solo con la impresión a los 1 o 2 meses es prematuro.

Momento fácil de malinterpretarSituación real
Sin cambios justo después del tratamientoLa contracción inmediata es temporal; la regeneración avanza después
Sin grandes cambios al mesFase inicial de maduración del colágeno
3 a 6 mesesLa mejora tiende a hacerse evidente con la maduración del colágeno regenerado

¿También puede deberse a diferencias de equipo o de profesional?

Sí; incluso un tratamiento con el mismo nombre puede dar resultados distintos según el tipo de equipo, si es original o no, y la destreza del profesional. En el lifting, la clave es transmitir la energía con precisión a la capa objetivo, por lo que el papel del profesional es importante.

Cada equipo actúa sobre una capa de la piel y con un principio distintos. Por ejemplo, el método por ultrasonidos (Ultherapy PRIME) se dirige a capas profundas, incluido el SMAS, mientras que el método por radiofrecuencia (Thermage® FLX, Alltite) apunta a una amplia zona de la dermis; así se distinguen sus características. La elección del equipo adecuado a la zona objetivo y al patrón de flacidez determina el resultado.

Además, influyen en el efecto el uso de puntas y cartuchos originales, el ajuste correcto de la profundidad y el intervalo de aplicación, y una aplicación uniforme. Por eso, con qué equipo y cómo se ha realizado el tratamiento es una variable importante que marca la diferencia entre «tener efecto» y «no tenerlo».


¿Cómo se complementa el lifting para aumentar su efecto?

Para aumentar el efecto, ayuda aplicar una energía adecuada basada en un diagnóstico preciso, combinar cuando sea necesario tratamientos con principios distintos y evaluar transcurrido suficiente tiempo.

Primero se diagnostica el nivel y el grado de la flacidez y se elige el método adecuado al objetivo: por ejemplo, ultrasonidos para la flacidez de capas profundas y radiofrecuencia para la pérdida de elasticidad de la dermis amplia. Si hay pérdida de volumen asociada, considerar junto con el lifting un tratamiento de inducción de colágeno o de la familia de los dermal filler puede resultar complementario.

Después del tratamiento, conviene proteger el entorno de regeneración del colágeno con protección solar y hábitos de vida, y evaluar comparando el antes y el después hacia los 3 a 6 meses. Se recomienda definir el plan de complemento adecuado a cada persona consultando con un dermatólogo.


References

Jongsic Kim

Dermatólogo · Sede Pangyo

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