¿Qué es el LSSA?

Sí, precisamente esas son las zonas donde más se utiliza LSSA. Se considera para la papada bajo el mentón, para las mejillas caídas a los lados de las comisuras y para la grasa localizada en zonas como las mejillas o las mejillas profundas que permanece aunque se pierda peso. En el rostro, reducir solo 1 o 2 cc por zona ya cambia la línea, por lo que suele ser más importante ajustar con precisión que extraer mucho sin criterio.

La grasa localizada que no se reduce bien con la pérdida de peso suele deberse a que las células grasas se concentran en esa zona. En estos casos, un enfoque que reduzca el número mismo de células grasas puede ser útil, y el grado de cambio varía según cada persona, en función de la cantidad de grasa y del estado de la piel.

No obstante, la causa de una línea mandibular poco definida puede no ser la grasa. Si la causa es la flacidez de la piel, la tensión del músculo platisma, el esqueleto o la hinchazón crónica, reducir la grasa no producirá el cambio esperado. Es más, si se extrae grasa en un estado de elasticidad reducida, la piel puede quedar colgante; en algunos casos conviene planificar junto con un lifting o con toxina botulínica tipo A para reducir la tensión muscular. Primero hay que identificar la causa.

Lo que destaca frente a otros métodos es que trata directamente la capa de grasa sin grandes incisiones ni suturas. El punto de entrada es del tamaño de un orificio de aguja, por lo que la carga de cicatriz es menor; se realiza con anestesia local y el tiempo del procedimiento es corto, de unos 15 a 30 minutos por zona. Como la sonda es fina, es fácil tratar por capas incluso en el rostro, donde los nervios son densos, y esa es la razón por la que se considera para zonas faciales.

La liposucción con ultrasonido es un método que se ha estudiado académicamente desde hace tiempo: en un estudio de 660 casos realizados con anestesia local se notificó una tasa de complicaciones del 1.36%, y en una serie de 261 pacientes de liposucción con ultrasonido de tercera generación, del 4.6%. No obstante, estas cifras no son resultados de LSSA en sí, sino de equipos del mismo principio, y hay quienes señalan que aún no hay evidencia suficiente de que el efecto de tensado de la piel sea mejor que el de la liposucción convencional. Es realista considerar el tensado como una expectativa secundaria, y qué método es adecuado varía según cada persona, en función de la cantidad y la ubicación de la grasa y del estado de la piel.

Los más frecuentes son hinchazón, hematomas, sensación de rigidez y disminución temporal de la sensibilidad o hormigueo. En la mayoría de los casos remiten en unos días o en un plazo de 2 semanas, pero la velocidad de recuperación varía mucho según cada persona.

Existen riesgos menos frecuentes que conviene conocer. Como se genera calor, pueden producirse quemaduras; si la grasa se extrae de forma irregular, el contorno puede quedar desigual o verse asimétrico. Además, se han notificado seroma (acumulación de líquido), hematoma, infección, hiperpigmentación o pequeñas cicatrices en el punto de entrada y alteraciones de la sensibilidad por irritación nerviosa.

En personas con piel fina o con elasticidad ya reducida, la flacidez puede hacerse más evidente al reducirse la grasa. Asimismo, el resultado de este procedimiento depende en gran medida no solo del rendimiento del equipo, sino del criterio del profesional que identifica las capas anatómicas y ajusta la potencia. Como el rostro es una zona por la que pasan el nervio facial y los vasos sanguíneos, conviene decidir tras recibir una explicación suficiente sobre la posibilidad de efectos secundarios.

LSSA se realiza tras aplicar anestesia local denominada anestesia tumescente. Si se llena suficientemente la capa de grasa con la solución anestésica, se reduce la transmisión del dolor y el tejido se hincha, lo que facilita el manejo de la sonda. Que no se requiere anestesia general es una característica de este método.

Muchas personas describen que durante el procedimiento sienten más que dolor una sensación de tejido que se desplaza, vibración o presión profunda. No obstante, la mayoría percibe el pinchazo y la sensación de expansión al introducir la solución anestésica, y el umbral del dolor varía según cada persona. Si durante el procedimiento siente dolor ardiente o punzante, es importante no aguantarlo y avisar de inmediato, ya que es una señal para prevenir quemaduras.

Después del procedimiento, es común que durante unos días persista una sensación de tirantez similar al dolor muscular posterior al ejercicio, así como dolor al presionar la zona. Por lo general, este dolor se controla con los analgésicos recetados, pero si el dolor se intensifica progresivamente o se acompaña de sensación de calor o enrojecimiento, podría tratarse de una infección, por lo que debe consultar a un médico.

La hinchazón suele ser leve hacia el segundo o tercer día después del procedimiento y disminuye gradualmente a lo largo de 1 a 2 semanas. Dependiendo de la zona tratada, puede recomendarse el uso de una banda de compresión durante unos días. Generalmente, se considera que el tejido se asienta y el contorno final se define en un plazo de aproximadamente 3 meses. Es posible lavarse el rostro y retomar las actividades cotidianas relativamente pronto, aunque esto varía según la extensión del tratamiento y las características individuales.

Se sabe que las células grasas eliminadas no se regeneran. Sin embargo, las células grasas restantes pueden aumentar de tamaño, haciendo que la zona tratada vuelva a engrosarse, por lo que es difícil hablar de un resultado «permanente». Un aumento significativo de peso también puede alterar el resultado, por lo que es necesario mantener un control del peso después del procedimiento.

En algunos casos, una sola sesión es suficiente para obtener un resultado satisfactorio, pero si la cantidad de grasa es abundante o la zona a tratar es extensa, puede ser necesario considerar sesiones adicionales o combinar con otros métodos. Para determinar si este procedimiento es adecuado para usted, se recomienda consultar con un médico especialista, quien evaluará la cantidad y ubicación de la grasa, la elasticidad de la piel, los medicamentos que esté tomando y cualquier condición médica preexistente.