¿Qué lifting se recomienda para un rostro delgado?

La grasa subcutánea del rostro es la base del volumen que sostiene la piel; por eso, en un rostro delgado, si la grasa disminuye aún más, el problema futuro no será la flacidez sino el hundimiento. En concreto, se sabe que en los tratamientos con ultrasonidos (HIFU), aplicar con intensidad el cartucho de 4.5 mm sobre la capa de grasa puede causar daño térmico a los adipocitos, y las personas que ya tienen poca grasa facial se clasifican como grupo de riesgo de presentar un aspecto demacrado tras el tratamiento.

La grasa no es solo un elemento de volumen, sino también un tejido que sostiene la firmeza y la elasticidad de la piel que queda por encima. Por eso, en un rostro delgado no se trata de aplicar «siempre más fuerte y más profundo», sino de diseñar un tratamiento que preserve la capa de grasa y trate de forma selectiva solo la elasticidad de la piel y de la fascia; este es el principio que debe comprobarse antes que la elección del equipo.

La estrategia de rellenar las zonas hundidas y tensar las zonas caídas es el marco básico del antienvejecimiento en un rostro delgado. El lifting por sí solo no resuelve las sombras de unas mejillas y sienes ya vacías, y rellenar solo el volumen deja la flacidez, por lo que hay que diseñar ambos ejes en conjunto para que la expresión rejuvenezca de forma natural.

Por lo general, el orden habitual es fijar primero el marco de la elasticidad con el lifting y después reponer el volumen que falta, aunque cuando el hundimiento es notable a veces se aborda primero el volumen. Como las diferencias entre personas son grandes, lo seguro es determinar el intervalo y el orden según el diagnóstico.

Más que una potencia alta, la clave del ajuste de energía en un rostro delgado es «la profundidad y la intensidad que evitan la capa de grasa». Aun con el mismo equipo, la capa a la que llega el calor varía según la profundidad, el nivel de potencia y la distribución de los disparos; por eso, en personas con piel y grasa subcutánea finas se necesitan ajustes más conservadores que los estándar y una aplicación diferenciada por zonas.

Por ejemplo, en zonas con poca grasa como la parte inferior de los pómulos se puede reducir la intensidad usando sobre todo 3.0 y 1.5 mm en lugar de 4.5 mm, y concentrar la energía en zonas que necesitan mejorar la elasticidad, como la línea de la mandíbula. Esto no es una fórmula fija, sino un ámbito que el dermatólogo ajusta observando el estado de la piel el día del tratamiento; por eso, en un rostro delgado es aún más importante que sea un dermatólogo certificado quien diseñe y realice el tratamiento.

Conviene comprobar primero «cómo se ha evaluado la cantidad de grasa de mi rostro y la causa de la flacidez». La flacidez de un rostro delgado suele combinar pérdida de elasticidad de la piel, disminución de volumen y cambios en músculos y fascia; por eso, si en la consulta se recomiendan equipos sin un diagnóstico de la causa, es prudente desconfiar.

A continuación, conviene comprobar si se ajustan la profundidad y la energía del tratamiento a la cantidad de grasa de cada persona, si se presenta junto un plan de reposición de volumen y si se explica la posibilidad de que el rostro parezca hundido tras el tratamiento. Heal House dispone de tratamientos de radiofrecuencia, ultrasonidos y estimulación de colágeno, por lo que puede proponer una combinación adecuada para un rostro delgado sin limitarse a un equipo concreto; puede plantear en la consulta las dudas que le preocupen.