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40代に必要な皮膚施術とは?

40代は弾力の低下とボリュームの減少が同時に始まる時期で、たるみを引き締めるリフティングと、やせた部位を補うボリューム管理をバランスよく組み合わせることがポイントです。一般的に、リフティングは6〜12か月、ボリューム施術は1〜1.5年程度の間隔を目安とします。

30代と40代では必要な施術の優先順位が異なりますか?

はい、30代と40代では優先順位が異なる傾向があります。30代はまだ弾力の維持が主な目標であるため、リフティングとスキンブースターを中心とした管理が適しており、40代後半になるにつれてボリュームの減少と深くなったしわが同時に現れるため、リフティングにボリュームの補強を加える複合的なアプローチが必要になります。

30代では微細なたるみや小じわ、肌理の低下が主な悩みであることが多く、高周波・HIFUリフティングと再生スキンブースターで弾力を保つことに重点を置きます。一方、40代後半では頬やこめかみのやせ、ほうれい線や口元のラインのたるみが目立ち、補うことと引き締めることを並行する戦略が必要です。

もちろんこれは一般的な傾向であり、実際の優先順位は年齢よりも個人の皮膚の厚さ・骨格・生活習慣によって異なります。ご自身の主な変化が「たるみ」なのか「やせ」なのかによって順序を決めることが望ましいです。


ほうれい線が始まったら、まず何をすべきですか?

ほうれい線と頬のたるみが始まったら、まずたるみの原因となる「やせたボリューム」を補って皮膚のたるみを支えるようにした後、残っているたるみをリフティングやその他の施術で整えることが効果的です。特にほうれい線は、それ自体が原因というよりも、上の頬がたるんでボリュームがやせることで深くなる結果である場合が多いです。

したがって、やみくもにほうれい線の部位だけを補うよりも、ほうれい線の上の頬のやせが強い場合は前頬のボリューム補強、横頬がこけている場合は横頬のボリューム補強が先に必要となることがあり、その後ウルセラピー・プライム(超音波、約4.5mm SMAS層、約3.0mm皮下脂肪層)やソプラノチタニウムのようなリフティングでたるんだ組織を持ち上げてラインを整えるのがよいです。その後も残るほうれい線の溝には、dermal fillerやジュブゼン施術でしわを補うことができます。


40代のやせたボリュームの補強とリフティングには、どのような施術がよいですか?

ボリュームの補強には、即座に補填するHA Fillerのほか、コラーゲン生成を誘導する方式のSculptra(PLLA)やJUVELOOK Volumeのように、時間をかけて自然にボリュームを形成する選択肢があります。

リフティング機器は作用する層と方式が異なるため、状態に合わせて選択します。代表的な機器を整理すると以下のとおりです。

機器方式主な作用層
ウルセラピー・プライムHIFU(超音波)皮下脂肪・SMAS
サーマクールFLX高周波(RF)真皮層
Alltite高周波(RF)真皮・皮下・SMAS
ソプラノチタニウムレーザー真皮・皮下

ただし、組み合わせ方や量は顔の骨格、たるみの程度、皮膚の厚さによって大きく異なるため、決まった公式はありません。個人差が大きい領域であるだけに、リフティングとボリュームの順序・比重は専門医と相談して設計することが安全です。


40代はどのような周期で皮膚を管理するのがよいですか?

40代の管理周期は、リフティングは6〜12か月程度、ボリュームは状態に応じて1〜1.5年程度、スキンブースターは数か月単位の維持が一般的な基準です。30代よりコラーゲンの減少速度が速くなるだけに、一度の強い施術よりも計画的な維持管理がより重要になります。

高周波・HIFUリフティングはコラーゲンのリモデリングと維持期間(おおむね1年前後)を考慮して間隔をあけ、再生ブースターは初期に集中した後、維持施術へとつなげる方式が一般的です。ボリューム施術は使用する製剤の特性と吸収速度によって補充の時期が異なります。

何よりも紫外線対策・保湿といった基本の管理を並行して行うことで、施術間隔を安定して保つことができます。適切な周期は個人の回復速度と目標によって異なるため、専門医と調整されることをお勧めします。


しわが化粧で隠れなくなってきたら、どのようなサインですか?

化粧で隠れないしわと影は、表面の問題を超えて、真皮・深部層の弾力とボリュームがともに変化しているというサインと見ることができます。ファンデーションは皮膚表面の色と質感を補正するだけで、やせた頬や深くなったほうれい線の溝のような「立体的な影」は覆いにくいためです。

特に化粧がほうれい線・口元のしわの間に入り込んだり、午後になるとたるんだ部位がより目立ったりするなら、表面の管理だけでは限界がある段階かもしれません。この時点からは、肌理・水分改善用のブースターに加えて、たるみとボリュームの減少に対処するリフティング・ボリュームのアプローチを併せて検討することになります。

ただし、こうした変化の速度や現れ方は人によって異なるため、「サインが見える=必ず施術」ではありません。ご自身が感じる変化が表面の問題なのか構造的な変化なのかを区別するためにも、正確な評価は専門医のカウンセリングを通じて受けられることをお勧めします。


References

Hanmi Jung

皮膚科専門医・江南院

一度施術して忘れられる医師ではなく、皮膚のすべてを安心して任せられる生涯の皮膚主治医になります。