Heal House 白斑症研究 45 · 原創論文
白斑症長期塗抹普特皮、醫立妥並接受光線治療，會增加癌症風險嗎？
The long-term risk of lymphoma and skin cancer did not increase after topical calcineurin inhibitor use and phototherapy in a cohort of 25,694 patients with vitiligo.
最終審閱
一句話總結
我們長期追蹤了25,694名白斑症患者。即使長期塗抹普特皮藥膏與醫立妥乳膏並長期接受光照治療，淋巴瘤或皮膚癌的發生並未增加。
「這款藥膏長期塗抹真的沒問題嗎？」這是診間裡經常聽到的問題。白斑症常用的普特皮藥膏與醫立妥乳膏，仿單上載有與淋巴瘤、皮膚癌相關的警語。許多人看到這些文字後感到擔憂而前來詢問。光線治療因為使用紫外線，也一直伴隨著皮膚癌是否會增加的疑慮。因此，在我以共同研究者身分參與的這項多中心研究中，我們長期追蹤25,694名白斑症患者，確認這樣的擔憂是否確有根據。
Q1 確認了什麼、如何確認？
我們納入塗抹普特皮藥膏或醫立妥乳膏達6週以上，或接受光線治療達6週以上的25,694名患者。研究彙整2001年至2019年間多家醫院的資料進行追蹤。我們不只看是否發生癌症，也一併評估藥膏使用量與光線治療次數，以確認使用越多是否癌症越多。實際發生癌症的案例，均逐一透過病歷與組織切片結果確認。因此得以依據實際數據，而非模糊的不安，來評估安全性。
Q2 那麼結果如何？
先說結論，兩種治療即使長期使用，也未增加淋巴瘤或皮膚癌的風險。在95,203人年的長期追蹤期間，淋巴瘤為13例。皮膚癌相關案例合計也僅少數。更重要的是，藥膏塗抹越多或光線治療次數越多，風險並未隨之升高。同時接受兩種治療者，也未見風險疊加的訊號。下表整理的是這段長期追蹤期間實際確認的發生例數。
25,694名白斑症患者、95,203人年追蹤結果
| 項目 | 內容 |
|---|---|
| 淋巴瘤 | 13例 |
| 光化性角化症 | 22例 |
| 非黑色素瘤皮膚癌 | 15例 |
| 黑色素瘤 | 5例 |
| 核心結論 | 藥膏使用量與光線治療次數再多，風險亦未增加 |
結語
如今，對於擔心「長期塗抹會不會致癌」的人，我們得以依據大規模資料告訴您「不必過度擔憂」。當然，任何治療都不應過度使用，定期檢查皮膚仍然重要。只是希望您不要因為模糊的恐懼，而輕易放棄有效的治療。
