Heal House 白癜风研究 29 · 通讯
无色素痣与节段型白癜风如何区分？
Excimer stamp test distinguishing between nevus depigmentosus and segmental vitiligo
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一句话总结
无色素痣是先天性的白斑，而节段型白癜风是色素细胞消失后可能扩散的疾病。用准分子激光像盖章一样轻轻照射的“印章试验”，可以较容易地区分两者。
“孩子身上有白斑，是普通的痣还是白癜风？”不少家长会这样担忧地询问。事实上，出生时就有的“无色素痣”与可能扩散的“节段型白癜风”在外观上十分相似。但两种病的后续病程与治疗方针并不相同，因此准确鉴别尤为重要。为此，我整理并介绍了一种在诊室即可简便进行的鉴别方法。
Q1 无色素痣与节段型白癜风有何不同，如何通过皮肤镜印片检查加以区分？
最大的区别在于色素细胞是否仍然存在。无色素痣是出生时就有的白斑，色素细胞本身仍然存在，但功能较弱。它只会随身体生长而相应增大，不会新发扩散。相反，节段型白癜风是因免疫反应导致色素细胞消失的疾病，可随时间推移而扩散，并有可能通过光疗或激光使颜色恢复。印章试验是在白斑处用准分子激光像盖章一样短暂照射一次的方法，观察该处皮肤如何反应。色素细胞仍存在的无色素痣与色素细胞已消失的白癜风，对这一刺激的反应各不相同。因此，无需复杂检查，也能获得鉴别两种病的线索。
结语
对这两种相似的疾病在早期准确鉴别，可以减少不必要的担忧和无谓的治疗。若是无色素痣，可以放心观察；若是节段型白癜风，则可在扩散前尽早开始治疗。这一方法无需特殊设备，在诊室即可直接进行，我在鉴别白斑时也常加以运用。
