Investigación sobre vitíligo de Heal House 29 · Carta
¿Cómo distinguir entre nevus acrómico y vitíligo segmentario?
Excimer stamp test distinguishing between nevus depigmentosus and segmental vitiligo
Revisión final
En resumen
El nevo acrómico es una mancha blanca congénita, mientras que el vitíligo segmentario es una enfermedad en la que los melanocitos desaparecen y puede extenderse. Ambos se pueden distinguir fácilmente mediante la 'prueba del sello', que consiste en aplicar brevemente el láser excímero como un sello.
"Mi hijo tiene una mancha blanca en el cuerpo: ¿es solo un lunar o es vitíligo?" Muchos padres preguntan con preocupación. En realidad, el 'nevus acrómico', presente desde el nacimiento, y el 'vitíligo segmentario', que puede extenderse, se parecen mucho externamente. Sin embargo, la evolución y el enfoque terapéutico de ambas enfermedades son diferentes. Por eso es tan importante distinguirlas con precisión. Por ello, he organizado y presentado un método de diagnóstico diferencial que se puede realizar fácilmente en la consulta.
P1 ¿En qué se diferencian el nevus acrómico y el vitíligo segmentario, y cómo se distinguen con la prueba del sello?
La diferencia principal es si los melanocitos están presentes. El nevus acrómico es una mancha blanca presente desde el nacimiento. Los melanocitos en sí permanecen, pero su función es débil. Solo crece en la medida en que el cuerpo se desarrolla, sin extenderse a nuevas áreas. En cambio, el vitíligo segmentario es una enfermedad en la que los melanocitos desaparecen debido a una reacción inmunitaria. Puede extenderse con el tiempo, y existe la posibilidad de recuperar el color con fototerapia o láser. La prueba del sello consiste en aplicar una breve dosis de láser excimer sobre la mancha blanca, como si se estampara un sello, y observar cómo reacciona la piel en esa zona. El nevus acrómico, que conserva melanocitos, y el vitíligo, que no, responden de manera diferente a este estímulo. Así, se puede obtener una pista para distinguir ambas enfermedades sin necesidad de pruebas complejas.
Conclusión
Distinguir con precisión estas dos enfermedades similares en una etapa temprana puede reducir preocupaciones innecesarias y tratamientos ineficaces. Si es un nevus acrómico, se puede observar con tranquilidad. Si es vitíligo segmentario, se puede iniciar el tratamiento rápidamente antes de que se extienda. Al ser un método que se puede realizar directamente en la consulta sin equipo especial, lo utilizo con frecuencia para diferenciar manchas blancas.
