Heal House 白癜风研究 26 · 原创论文
白癜风患者的癌症（内部脏器癌）风险如何？
Markedly Reduced Risk of Internal Malignancies in Patients With Vitiligo: A Nationwide Population-Based Cohort Study
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一句话总结
患有白癜风的人，体内器官发生癌症的风险反而更低。这是对国内约10万名患者进行调查后确认的结果。
“这个放着不管，以后会不会变成大病？”这是我在诊室里经常听到的话。白癜风是免疫细胞攻击皮肤色素细胞而引起的疾病。我一直很好奇，这种敏感的免疫除了皮肤之外，对整个身体会有什么影响。此前的研究中曾有报告称，患有白癜风的人皮肤癌较少见。因此这次我想进一步观察肉眼看不见的体内脏器癌症。
Q1 具体得出了哪些结果？
患有白癜风的人，体内脏器发生癌症的风险约低14%。我利用国民健康保险资料，对101,078名白癜风患者与按年龄、性别完全匹配的202,156名无白癜风者进行了多年追踪比较。观察如此多的人数、历时如此之久的结果，我认为难以用偶然来解释。从两个群体实际发生癌症的频率来看，白癜风组始终更低。尤其在部分脏器上，这一差距更大。
Q2 哪些癌症的风险尤其低？
结直肠癌与卵巢癌约低38%，肺癌约低25%，降幅最大。这些都是我国并不少见的癌症，因此风险偏低这一结果更显意义。下表数字是以无白癜风者为1进行比较的数值。数值小于1，即表示相应癌症发生得更少。不过也请一并记住，并非所有癌症都同样降低，不同脏器之间存在差异。
白癜风患者各脏器癌症发生风险（与无白癜风对照组相比）
| 癌症种类 | 风险比（HR） | 简单说明 |
|---|---|---|
| 全部内部脏器癌 | 0.86 | 约低14% |
| 结直肠癌 | 0.62 | 约低38% |
| 卵巢癌 | 0.62 | 约低38% |
| 肺癌 | 0.75 | 约低25% |
Q3 为什么会出现这种现象？
白癜风活跃的免疫反应可能起到一种“体内巡逻队”的作用。白癜风是免疫细胞攻击色素细胞而引起的疾病。我想，这种旺盛的免疫或许不仅针对色素细胞，也会一并清除刚刚生成的癌细胞。此前的研究曾报告白癜风患者皮肤癌较少，而本次结果提示，这种监视效应可能超越皮肤，延伸至体内脏器。一直只带来不适的这份“敏感的免疫”，或许正意外地成为一面盾牌。不过这只是观察所确认的关联性，确切原理仍有待今后进一步阐明。
结语
如今，对于因担心大病而前来就诊的人，我可以有依据地告诉他们：“白癜风在这方面反而可能起到有利作用。”这是全球规模最大、首次确认白癜风与体内脏器癌关系的研究，对我、对患者都是可靠的资料。不过这只是汇总许多人后得出的平均趋势。请务必按计划做好与年龄相符的定期健康体检。
