Heal House 白斑症研究 26 · 原創論文
白斑症患者的癌症（內部器官癌）風險如何？
Markedly Reduced Risk of Internal Malignancies in Patients With Vitiligo: A Nationwide Population-Based Cohort Study
最終審閱
一句話總結
有白斑者，體內器官發生癌症的風險反而較低。這是觀察國內約 10 萬名患者後確認的結果。
「這個放著不管，以後會不會變成大病？」這是診間裡經常聽到的話。白斑症是免疫細胞攻擊皮膚色素細胞所引起的疾病。我一直很好奇，這種敏感的免疫除了皮膚之外，對全身會有什麼影響。先前的研究曾提到，有白斑症的人皮膚癌較少見。因此這次我想進一步檢視肉眼看不見的體內器官癌症。
Q1 具體出現了什麼結果？
有白斑症的人，體內器官發生癌症的風險約低14%。我利用國民健康保險資料，追蹤比較了101,078名白斑症患者，以及年齡、性別完全配對的202,156名無白斑症者，追蹤期間達數年。我認為以這樣的人數長期觀察所得的結果，難以視為偶然。從兩組實際發生癌症的頻率來看，白斑症組持續較低。尤其在幾個器官，差距更為明顯。
Q2 哪些癌症的風險特別低？
大腸直腸癌與卵巢癌約低38%，肺癌約低25%，下降幅度最大。這些癌症在韓國都不算少見，因此風險較低這一點更顯得意義重大。下方表格的數字，是以無白斑症者為1所比較的值。數字小於1，代表發生得比較少。不過並非所有癌症都同樣降低，而是依器官有所不同，這一點也請您一併留意。
白斑症患者各器官的癌症發生風險（與無白斑症對照組相比）
| 癌症種類 | 風險比（HR） | 簡單說明 |
|---|---|---|
| 整體內部器官癌 | 0.86 | 約低14% |
| 大腸直腸癌 | 0.62 | 約低38% |
| 卵巢癌 | 0.62 | 約低38% |
| 肺癌 | 0.75 | 約低25% |
Q3 為什麼會出現這種現象？
白斑症活躍的免疫反應，可能扮演某種「體內巡邏隊」的角色。白斑症是免疫細胞攻擊色素細胞所引起的疾病。這種旺盛的免疫，或許不僅針對色素細胞，也能一併篩除剛形成的癌細胞。先前的研究曾報告白斑症患者皮膚癌較少，而這次的結果顯示，這種監視效果可能超越皮膚，延伸至體內器官。一直只帶來不適的「敏感免疫」，或許意外地成為一面盾牌。不過這是觀察所得的關聯性，確切的原理仍有待未來進一步闡明。
結語
現在對於擔心大病而前來的患者，我能夠有憑據地告訴您：「白斑症在這方面反而可能發揮有利的作用。」這是全球規模最大、首次確認白斑症與體內器官癌關係的研究，對我與患者而言都是可靠的資料。不過這只是彙整多人所得的整體平均趨勢。仍請您務必按時接受符合年齡的定期健康檢查。
