Ecografía (Ultherapy PRIME) vs radiofrecuencia (Thermage® FLX): ¿cuál es adecuada para mi piel?

En un rostro con poca grasa y delgado, generalmente se considera que la radiofrecuencia, Thermage® FLX, es una opción más segura. El HIFU Lifting crea puntos de coagulación térmica intensos en las capas profundas y, en ese proceso, el calor puede llegar también a la capa grasa, por lo que en un rostro con poca grasa debe considerarse la posibilidad de que las mejillas se vean más hundidas.

Thermage® FLX actúa mediante la contracción y regeneración del colágeno de la dermis para elevar la elasticidad de la propia piel, por lo que el riesgo de pérdida de volumen es relativamente menor y resulta adecuado para tratar arrugas finas y flacidez en rostros delgados. Incluso cuando una persona con poca grasa recibe un tratamiento por ultrasonido, es posible diseñarlo evitando la capa grasa aumentando la proporción de cartuchos de 3,0 y 1,5 mm en lugar del de 4,5 mm; por ello, es importante una evaluación precisa de la piel antes del procedimiento.

El tipo de hidratación y sebo, como piel seca o grasa, no es en sí un criterio decisivo para elegir entre ambos tratamientos. Lo importante al seleccionar un equipo de lifting es el grosor de la piel, la cantidad de grasa, la profundidad de la flacidez y el grado de pérdida de elasticidad, ya que la secreción de sebo tiene poca relación directa con la dermis y la fascia donde actúa la energía.

Sin embargo, hay aspectos que conviene tener en cuenta. Las personas con piel seca y fina tienden a sentir sequedad o sensibilidad temporal tras el estímulo térmico, por lo que se diseña con más cuidado la intensidad de la energía y el cuidado hidratante posterior; en las personas con piel grasa y gruesa suelen coexistir problemas de poros y sebo, por lo que el plan puede variar combinando tratamientos para mejorar la textura. Es decir, el tipo de piel es un factor que influye en 'cómo recibirlo' más que en 'qué recibir'.

Cuando la flacidez es evidente y se origina en las capas profundas, el método por ultrasonido suele ser más favorable. La flacidez facial proviene en gran medida del debilitamiento estructural de la capa SMAS, y se sabe que Ultherapy PRIME crea puntos de coagulación térmica en esta capa a unos 4,5 mm de profundidad, induciendo a la vez la contracción inmediata del tejido y la regeneración del colágeno. Al dirigirse a la 'raíz' de la flacidez, tiene ventaja en el propio efecto de lifting (tracción).

No obstante, cuanto más intensa es la flacidez, más difícil es resolverlo todo con un solo equipo. Aunque se traccione la capa profunda con ultrasonido, si falta elasticidad en la dermis puede quedar flacidez superficial, por lo que puede ser necesario un enfoque escalonado que tense también la dermis con radiofrecuencia. El tratamiento varía según si la causa de la flacidez es la caída de la grasa, la pérdida de elasticidad de la piel o la pérdida ósea, por lo que el diagnóstico es lo primero.

Cuando coexisten flacidez profunda y pérdida de elasticidad superficial, la combinación de ambos tratamientos puede ser una buena opción. La ecografía (Ultherapy PRIME) se encarga del lifting de la capa SMAS a 4,5 mm y la radiofrecuencia (Thermage® FLX) del tensado de la dermis al tejido subcutáneo y de la mejora de las arrugas finas, por lo que sus capas de acción no se superponen y se complementan. Es representativo el caso de personas a partir de los 40 años en quienes la flacidez, la elasticidad y las arrugas finas avanzan a la vez.

En la combinación, suele utilizarse con frecuencia el orden de realizar primero la ecografía, que trata las capas profundas, y luego la radiofrecuencia; si se realizan el mismo día o con un intervalo se decide según el estado de la piel. Dado que el punto de partida es identificar con precisión la causa de la flacidez y la cantidad de grasa de su piel, le recomendamos diseñar el orden y la combinación mediante una consulta con un dermatólogo.