Heal House Vitiligo Research 30 · Artículo original
Vitíligo en manos y pies: ¿puede un tatuaje igualar el color cuando la pigmentación no vuelve?
Micropigmentation for Acral Vitiligo: An Open-label Pilot Study of 12 Patients
En resumen
Se realizó una micropigmentación (tatuaje médico) en vitíligo de manos y pies, áreas donde el tratamiento suele ser menos eficaz. De 20 lesiones, en 17 (más de ocho de cada diez) el color coincidió bien con la piel circundante.
Dentro del vitíligo, las puntas de los dedos de manos y pies son las que más difícilmente recuperan el color. Tanto la fototerapia como el láser responden lentamente, y es una zona que nos frustra tanto a los pacientes como a mí. Por eso pensé en un enfoque distinto: en lugar de «devolver» el color, «igualarlo» aplicándolo directamente. Probé si el tatuaje médico, es decir, la micropigmentación, podía ser una alternativa en las lesiones de manos y pies de 12 personas.
P1 ¿Qué tan efectivo fue?
De las 20 lesiones tratadas, en 17 se logró un color que concordaba muy bien con la piel circundante; es decir, más de ocho de cada diez. El número de sesiones necesarias fue generalmente bajo, con una media de 2 (rango: 1 a 5). Inmediatamente después del procedimiento, el color se veía ligeramente más oscuro que el entorno, pero con el tiempo se aclaraba de forma natural y se asentaba. La ventaja de este método es que permite cubrir relativamente rápido zonas que difícilmente recuperaban el color.
P2 ¿Dolió o hubo efectos secundarios?
El dolor durante el procedimiento no fue leve, pero sí manejable sin necesidad de inyecciones de anestesia. Después de la sesión aparecieron enrojecimiento e hinchazón, que desaparecieron en unos días. No hubo reacciones alérgicas al pigmento. Tampoco se observó el fenómeno de Koebner, en el que el vitíligo se extiende por la irritación. No obstante, para obtener un buen resultado es fundamental seleccionar cuidadosamente el pigmento y ajustar con precisión la profundidad de la inserción.
Conclusión
Confirmamos que la micropigmentación puede ser una alternativa realista en el vitíligo de manos y pies, donde la recuperación del color es especialmente difícil. El hecho de que no requiera anestesia y que el color se complete inmediatamente después del procedimiento también resulta alentador para los pacientes. Por supuesto, se trata más de una «compensación» cromática que de un «tratamiento» en sentido estricto. Por eso considero importante seleccionar bien a qué pacientes se les ofrece esta opción.