Investigación sobre el vitíligo de Heal House 46 · Revisión
¿Cuánto puede ayudar tomar suplementos antioxidantes junto con fototerapia en el vitíligo?
Antioxidant supplements in combination with phototherapy for vitiligo: A systematic review and metaanalysis of randomized controlled trials
Revisión final
En resumen
Tomar suplementos antioxidantes mientras se recibe fototerapia puede ser beneficioso. Recopilamos la evidencia de los ensayos controlados aleatorizados de mayor confiabilidad sobre este tema.
"Doctor, ¿no hay algún suplemento que sea bueno para el vitíligo?". Es una pregunta que oigo muy a menudo en la consulta. En el vitíligo interviene el "estrés oxidativo", que daña los melanocitos. Por eso, desde hace tiempo existe la expectativa de que añadir a la fototerapia antioxidantes que lo reduzcan podría ser beneficioso. Sin embargo, como los componentes y los métodos empleados varían de un estudio a otro, era difícil expresar en pocas palabras la magnitud de ese beneficio. Por ello, reuní los ensayos controlados aleatorizados, que son los de mayor fiabilidad, y organicé con calma la evidencia sobre esta combinación.
Q1 ¿Qué evidencia respalda que los antioxidantes pueden ayudar en el vitíligo?
Porque se sabe que el "estrés oxidativo" interviene profundamente en el vitíligo. Los melanocitos son especialmente vulnerables a sustancias nocivas como las especies reactivas de oxígeno durante el proceso de producción del pigmento. Además, se ha informado que en los pacientes con vitíligo la capacidad de defenderse de este estrés oxidativo es débil. Por eso se consideró que, si componentes antioxidantes como las vitaminas o los polifenoles alivian la carga que soportan los melanocitos, podrían contribuir al tratamiento. En particular, si se usan junto con la fototerapia, que reactiva los melanocitos, pueden reforzarse mutuamente. Por este contexto, el uso conjunto de suplementos antioxidantes ha despertado interés desde hace tiempo.
Q2 Entonces, ¿conviene añadir suplementos antioxidantes a la fototerapia?
Puede ayudar. En los ensayos controlados aleatorizados que reunimos, se identificaron datos en los que el grupo que usó suplementos antioxidantes junto con la fototerapia mostró mejores resultados que el que recibió solo fototerapia. No obstante, aún es pronto para fijar con cifras "cuánto mejora". Esto no se debe a que los antioxidantes carezcan de efecto. Ocurre que, como los componentes, las dosis y los períodos varían en cada estudio y además el tamaño de las muestras no es grande, todavía es difícil precisar la magnitud exacta. No significa que no sean eficaces, sino que hace falta acumular más investigación. Por eso, a quienes reciben fototerapia de forma constante les comento que tomar suplementos antioxidantes junto con ella es una opción que vale la pena probar.
Conclusión
Gracias a esta revisión, ahora puedo dar una respuesta basada en la evidencia a la pregunta "¿ayudan los suplementos?". Tomar suplementos antioxidantes junto con la fototerapia de forma constante bien merece la pena probarlo. Por supuesto, cuando se acumule más investigación, podremos precisar con mayor claridad la magnitud del beneficio. Hasta entonces, los suplementos antioxidantes bien merecen acompañar a la fototerapia como un aliado que la complementa.
