細紋與深層皺紋，治療方式不同嗎？

是的，深層皺紋往往光靠表面調理並不足夠，需要能補充容積的治療。像法令紋這類深陷的皺紋，已不只是皮膚紋理的問題，而是真皮深層與皮下容積的缺損、組織下垂共同作用的結果，因此適合以填補凹陷空間或支撐結構的方式來處理。

若需立即補充容積，HA Filler是基本選擇，另有同時誘導膠原蛋白生成的舒顏萃、瑞得喜植入劑 Radiesse Injectable Implant，以及以人體來源膠原蛋白（hADM）成分強化真皮的Re2O®等選項。該選用何種材料，須依皺紋深度、部位與皮膚厚度而定；若下垂是主要原因，先考慮拉提療程，結果上也可能減少dermal filler的用量。

在鏡子前做出面無表情的樣子即可分辨。只在笑或皺眉等做表情時出現、面無表情時便消失的皺紋是動態皺紋；即使不做表情也依然存在的皺紋則是靜態皺紋。眉間、額頭、眼周的皺紋多從動態開始，隨著反覆出現而固化為靜態皺紋。

這項區分之所以重要，是因為治療工具完全不同。若對肌肉造成的皺紋只填補容積，或對容積缺損造成的皺紋只做肌肉放鬆，都難以獲得滿意的結果。

botulinum toxin type A適合因表情肌肉收縮而產生的動態皺紋。其原理是暫時減少傳向肌肉的神經訊號，以緩和過度的表情收縮，眉間紋、額頭紋、眼周紋是代表性的適用部位，效果一般已知可維持約3至4個月。

反之，對於已深深凹陷、面無表情時仍存在的靜態皺紋，單獨使用botulinum toxin type A有其極限。不過，在動態皺紋階段持續調理，可能有助於延緩皺紋固化為靜態的進展，因此也具有「在皺紋尚淺時開始的預防性調理」之意義。

答案是依成因分別搭配的複合式處理。實際上，40歲以後的皺紋大多混合了表情肌肉的力量、容積減少與皮膚紋理老化，因此會以botulinum toxin type A減少過度的表情收縮，再以dermal filler或膠原蛋白注射填補殘留的深層紋路，並以Skin Booster與高頻電波修飾細紋與紋理，讓各項治療分擔不同角色。

順序上，若皮膚缺乏肌肉容積，一般先進行容積填充，再以拉提整理基底、補強皮膚紋理，這樣的流程較為自然；botulinum toxin type A則可與任何療程併行。何種組合與順序適合自己，會因皺紋種類與比例而因人而異，建議透過皮膚科醫師的診斷，訂出適合您的優先順序。