Heal House 白斑症研究 41 · 原創論文
白斑症光照治療對心臟與腦血管健康也有幫助嗎？
Both cardiovascular and cerebrovascular events are decreased following long-term narrowband ultraviolet B phototherapy in patients with vitiligo: a propensity score matching analysis
最終審閱
一句話總結
接受光照治療超過100次的白斑症患者，發生心肌梗塞、腦中風等疾病的風險約低36%。
長期接受光照治療的民眾常這麼問：「這樣一直照光，身體真的沒問題嗎？」光照治療是白斑症長年使用的標準治療。不過，接受多年之後對皮膚以外全身的影響，過去並不清楚。因此我檢視了11年的全國健康保險資料，想確認長期接受光照治療的白斑症患者，心臟疾病與腦血管疾病是比較多、還是比較少。
Q1 心臟與腦血管風險是如何比較的？
我們將接受光照治療100次以上的民眾，與接受不到3次、幾乎未曾接受的民眾分組比較，人數分別為3,229人與9,687人。除了年齡、性別、保險類型，連糖尿病、高血壓、高血脂等慢性病也盡量調整為相近，以1:3進行配對。如此可減少「是否接受光照治療」以外的其他條件干擾結果。接著，我們追蹤數年，觀察兩組發生心肌梗塞與腦中風的情形。
Q2 結果如何？
長期接受光照治療的民眾，反而罹病較少。合併心臟疾病與腦血管疾病來看，風險約低36%。分開來看，心臟方面（缺血性心臟病、心肌梗塞）約低32%，腦血管方面（腦梗塞、腦出血）約低40%。值得注意的是，並非偏向某一側，而是心臟與腦兩方面都均勻地較低。
光照治療組的心臟與腦血管事件風險（與未治療組相比）
| 項目 | 風險比（HR） | 簡單說明 |
|---|---|---|
| 心臟與腦血管事件整體 | 0.637 | 約低36% |
| 心血管事件（缺血性心臟病、心肌梗塞） | 0.682 | 約低32% |
| 腦血管事件（腦梗塞、腦出血） | 0.601 | 約低40% |
Q3 為什麼光照治療也可能對血管有幫助？
單憑這項研究難以斷定確切原因，但有幾種合理的解釋。照射紫外線B時，皮膚會生成維生素D；此外也會產生擴張血管的物質，可能對血壓與血管健康有幫助。光照治療能抑制身體過度的發炎反應，也可能朝保護血管的方向發揮作用。不過，這是觀察所得的關聯性，並未確立因果關係，仍有待未來進一步釐清。
結語
過去談到光照治療的安全性，多半只著眼於皮膚。透過這項研究，得以將視野擴及全身。長期接受的光照治療不僅未對心臟與腦血管造成危害，反而與風險較低有關。這可作為建議猶豫是否治療的民眾安心接受的依據。當然，光照治療不能當成「心血管預防藥」，仍請您照常做好血壓、血糖等基本管理。
