Arrugas y contorno The L Ultherapy PRIME

Doble mentón: ¿cómo eliminarlo?

En el caso del doble mentón, lo primero es distinguir si es de tipo graso o de tipo flácido. En el tipo graso se consideran en primer lugar tratamientos para reducir la grasa, como las inyecciones lipolíticas o LSSA; en el tipo flácido, tratamientos de lifting como Ultherapy PRIME, Soprano Titanium o Alltite; y en el tipo mixto, en el que se combinan ambos, se reduce primero la grasa y después se tensa la elasticidad.

¿Cómo se distingue el tipo graso del tipo flácido?

El doble mentón se divide en general en un tipo graso, en el que se acumula grasa, y un tipo flácido, en el que la piel y los tejidos se han caído; identificar la causa es el punto de partida para elegir el método. Si al pellizcar suavemente bajo el mentón se nota una cantidad importante de tejido grueso, se acerca más al tipo graso; si lo que se pellizca es más piel caída que se pliega que grasa, el componente flácido es mayor.

El tipo graso está muy relacionado con el peso, la genética y la acumulación de grasa bajo el mentón (grasa submentoniana), mientras que el tipo flácido aparece con la edad, a medida que disminuye el colágeno y los tejidos de la línea de la mandíbula descienden. Se sabe que el colágeno disminuye aproximadamente un 1 % al año a partir de los 20 años, por lo que con la edad tiende a aumentar el peso del factor flácido.

Como son frecuentes los casos mixtos, en los que ambos tipos aparecen juntos, la evaluación más precisa es la que considera de forma integral la cantidad de grasa, la elasticidad de la piel y la forma de la línea de la mandíbula. También en la consulta la mayoría de los casos combinan el tipo graso y el flácido.


¿En qué casos son eficaces las inyecciones lipolíticas?

El abordaje lipolítico es adecuado cuando la causa del doble mentón es principalmente la grasa. Si la grasa acumulada se palpa gruesa y la elasticidad de la piel se mantiene relativamente, reducir la grasa localizada puede ayudar a definir la línea de la mandíbula.

No obstante, conviene entender que la lipólisis se centra en reducir la grasa y que su efecto tensor sobre la piel no es grande. Si se reduce solo la grasa cuando la elasticidad de la piel ya ha disminuido, la flacidez puede hacerse más evidente; por ello, cuando hay flacidez asociada, es necesario también cuidar la elasticidad. El grado de mejora de la lipólisis y el número de sesiones necesarias varían según la cantidad de grasa y cada persona, por lo que no es posible determinarlo con certeza.

Tipo de doble mentónCausa principalAbordaje prioritario
Tipo grasoAcumulación de grasa bajo el mentónInyecciones lipolíticas, AGNES, LSSA
Tipo flácidoPérdida de elasticidad y descenso de tejidosUltherapy PRIME, Soprano Titanium, Alltite
Tipo mixtoGrasa + flacidezTratamiento reductor de grasa y lifting de elasticidad en paralelo

El plan varía según si el tipo graso es claro o si hay flacidez asociada, por lo que el orden correcto es comprobar primero el peso de cada causa.


Si el doble mentón se debe a la flacidez, ¿es mejor el lifting?

Si la causa principal es la flacidez, es más adecuado el lifting, que eleva la elasticidad, que la lipólisis. La piel caída y los tejidos descendidos de la línea de la mandíbula no se resuelven reduciendo grasa; al contrario, puede quedar piel sobrante y acentuarse la flacidez.

Entre ellos, para el lifting del doble mentón el más eficaz es Ultherapy PRIME, basado en ultrasonidos. En el lifting con Ultherapy del doble mentón, el número de disparos se determina según el estado de la línea de la mandíbula y, por lo general, se emplean desde unos 50 hasta unos 150 disparos. El efecto suele aparecer a partir de unas 4 semanas después del tratamiento y se asienta a lo largo de varios meses, durante los cuales se regenera el colágeno.

El equipo y la intensidad adecuados varían según el grado de flacidez y el grosor de la piel, por lo que la indicación de lifting y su combinación se determinan según el estado de la línea de la mandíbula.


¿Por qué es necesario cuidar la elasticidad después de reducir la grasa?

Después de reducir la grasa, el cuidado de la elasticidad de la piel restante debe realizarse junto para lograr una línea de la mandíbula natural. Cuando disminuye el volumen que ocupaba la grasa, la piel que lo envolvía queda relativamente sobrante; si la elasticidad no es suficiente, la piel puede volver a verse caída.

Sobre todo en personas de mayor edad o con elasticidad ya disminuida, combinar la reducción de grasa con el lifting de elasticidad puede ayudar a que la piel se asiente de forma uniforme según el volumen reducido. Por ello, en el doble mentón de tipo mixto, el orden de «reducir la grasa → tensar la elasticidad» y el diseño de la combinación determinan la naturalidad del resultado.

El plan que considera juntos la grasa y la elasticidad varía según el estado de la piel de cada persona, por lo que diseñar la combinación y el orden según ese estado es la clave de un resultado natural.


¿Qué combinación es adecuada?

En el doble mentón, la satisfacción suele ser alta cuando se combinan la reducción de grasa y el lifting de elasticidad según el peso de cada causa. En el tipo graso se suele recomendar centrarse en el abordaje reductor de grasa; en el tipo flácido, en el lifting; y en el tipo mixto, combinar ambos de forma secuencial.

En Heal House evaluamos juntos la cantidad de grasa bajo el mentón, la elasticidad de la piel, la forma de la línea de la mandíbula y la edad para ajustar el peso de cada abordaje. Si a ello se añaden hábitos como el control del peso y una postura correcta, puede ayudar a mantener durante más tiempo la línea de la mandíbula mejorada. No obstante, cuando la acumulación de grasa es muy marcada o la flacidez es grande, el grado de mejora de los métodos no quirúrgicos puede ser limitado.

La combinación y el número de sesiones adecuados varían mucho según cada persona, por lo que recomendamos establecer el plan de mejora del doble mentón mediante una consulta con un dermatólogo.


References

Hanmi Jung

Dermatóloga certificada · Sede Gangnam

No seré una médica que se olvida tras un procedimiento, sino que me convertiré en la médica de cabecera de su piel para toda la vida, en quien puedan confiar todos los aspectos de su piel.