しわ・輪郭 The L ウルセラピー・プライム

二重あごの解消方法は?

二重あごは、脂肪型かたるみ型かをまず見分けることが大切です。脂肪型は脂肪分解注射やLSSAなどの脂肪減少施術を、たるみ型はウルセラピー・プライム、ソプラノチタニウム、Alltiteなどのリフティングを優先的に検討し、両方が混ざる複合型は脂肪を減らしてから弾力を引き締める順序で組み合わせます。

脂肪型とたるみ型はどう見分けますか?

二重あごは大きく、脂肪が蓄積した脂肪型と、皮膚や組織がたるんだたるみ型に分けられ、原因の見極めが方法選択の出発点になります。あごの下を軽くつまんだときに厚みのある脂肪が多くつかめる場合は脂肪型に近く、脂肪よりもたるんだ皮膚が折り重なるようにつかめる場合はたるみ型の割合が大きいといえます。

脂肪型は体重・遺伝・あご下の脂肪(顎下脂肪)の蓄積と関連が大きく、たるみ型は加齢に伴いコラーゲンが減り、フェイスラインの組織が下がることで生じます。コラーゲンは20代から毎年約1%ずつ減少するといわれており、年齢を重ねるほどたるみの要因の割合が大きくなる傾向があります。

この2つの型が同時に現れる複合型も多いため、脂肪量と皮膚の弾力、フェイスラインの形を総合的に評価することが正確です。診療の現場でも、脂肪型とたるみ型が混ざっているケースが大半です。


脂肪分解注射が効果的なのはどんな場合?

脂肪分解系のアプローチは、二重あごの原因が主に「脂肪」である場合に適しています。蓄積した脂肪が厚くつかめ、皮膚の弾力が比較的保たれている場合、局所の脂肪を減らす方法がフェイスラインの整理に役立つ可能性があります。

ただし、脂肪分解は脂肪を減らすことに重点があり、皮膚を引き締める効果は大きくないという点を理解しておく必要があります。皮膚の弾力がすでに低下した状態で脂肪だけを減らすと、かえってたるみが目立つことがあるため、たるみを伴う場合は弾力の管理も併せて必要です。脂肪分解の改善幅や必要な回数は脂肪量や個人差によって異なるため、一概にはいえません。

二重あごのタイプ主な原因優先的に検討するアプローチ
脂肪型あご下の脂肪蓄積脂肪破壊注射、アグネス、LSSA
たるみ型弾力低下・組織の下垂ウルセラピー・プライム、ソプラノチタニウム、Alltite
複合型脂肪+たるみ脂肪減少施術と弾力リフティングの併用

脂肪型が確実か、たるみが混ざっているかによって計画が変わるため、原因の割合を先に確認することが順序です。


二重あごがたるみによる場合、リフティングが適していますか?

たるみが主な原因であれば、脂肪分解よりも弾力を引き上げるリフティングがより適しています。たるんだ皮膚や下垂したフェイスラインの組織は、脂肪を減らしても解決されず、かえって皮膚の余裕が残ってたるみが強調されることがあるためです。

その中でも二重あごのリフティングには、超音波を利用したウルセラピー・プライムが最も効果的です。二重あごのウルセラリフティングはフェイスラインの状態に応じてショット数が決まり、一般的には少なくとも50ショットから150ショット程度まで使用されます。効果は施術から4週間ほど後から現れ、コラーゲンが再形成される数か月にわたって定着するのが一般的です。

たるみの程度や皮膚の厚さによって適した機器や強度が変わるため、リフティングの可否や組み合わせはフェイスラインの状態に合わせて決めます。


脂肪を減らした後に弾力管理が必要なのはなぜ?

脂肪を減らした後は、残った皮膚の弾力管理を併せて行うことで自然なフェイスラインを作ることができます。脂肪が占めていた体積が減ると、その部分を包んでいた皮膚が相対的に余る形になりますが、弾力が十分でないと皮膚が再びたるんで見えることがあるためです。

特に年齢を重ねている場合やすでに弾力が低下している場合、脂肪減少と弾力リフティングを併用すると、減った体積に合わせて皮膚が滑らかに収まるよう助けることができます。このため複合型の二重あごでは、「脂肪を減らして→弾力を引き締める」という順序と組み合わせの設計が、結果の自然さを左右します。

脂肪と弾力を併せて考慮した計画は個人の皮膚状態によって変わるため、組み合わせと順序を状態に合わせて設計することが自然な結果の鍵となります。


どのような組み合わせが適していますか?

二重あごは、原因の割合に合わせて脂肪減少と弾力リフティングを組み合わせると満足度が高い傾向があります。脂肪型は脂肪減少のアプローチを中心に、たるみ型はリフティングを中心に、複合型は2つを順次併用する方法がよく勧められます。

Heal Houseでは、あご下の脂肪量、皮膚の弾力、フェイスラインの形、年齢層を併せて評価し、アプローチの割合を調整します。さらに体重管理や正しい姿勢といった生活習慣が加わると、改善したフェイスラインを長く維持するのに役立ちます。ただし、脂肪の蓄積が非常に強い場合やたるみが大きい場合には、非手術的な方法の改善幅に限界がある可能性があります。

適した組み合わせや回数は個人差が大きいため、二重あごの改善計画は皮膚科専門医とのカウンセリングを通じて立てることをお勧めします。


References

Hanmi Jung

皮膚科専門医・江南院

一度施術して忘れられる医師ではなく、皮膚のすべてを安心して任せられる生涯の皮膚主治医になります。