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這大致上是有效的傾向，但並非絕對公式。這種說法源於超音波熱能反覆作用於脂肪層時，可能使體積減少；若調整施作深度與照射部位，乾瘦的臉型也能運用 Ultherapy PRIME 美國音波 極透+。實際選擇須綜合脂肪量、下垂深度與彈力狀態來決定。
這個公式只是源自兩種儀器作用層差異的「傾向」，並非適用於所有臉型的規則。鳳凰電波thermageFLX® 以高頻加熱真皮層至皮下層，收緊肌膚本身的彈力；Ultherapy PRIME 美國音波 極透+ 的主要優勢，則是將超音波聚焦至 4.5mm 的 SMAS（筋膜）層，拉提深層下垂。乾瘦臉型較適合脂肪層負擔較小的高頻，脂肪較多的臉型則較適合拉提深層的超音波，這類公式便由此而生。
然而，實際的臉型並非只分為「乾瘦」與「圓潤」兩種。乾瘦的臉型也可能因 SMAS 層下垂明顯而需要超音波；圓潤的臉型若主要問題是真皮層彈力下降，則可能以高頻為優先。此外，Ultherapy PRIME 美國音波 極透+ 除了 SMAS（筋膜）層之外，使用 1.5mm 探頭可改善鼻翼的毛孔、眼周魚尾紋、人中貓咪紋；使用 3.0mm 探頭施作於額頭時，也可能產生提眉效果。同一個人的不同部位脂肪分布各異，臉頰圓潤但眼周、額頭單薄的混合型也很常見。
因為超音波能量產生的熱凝結點作用於脂肪層時，可能使脂肪體積減少。Ultherapy PRIME 美國音波 極透+ 這類聚焦超音波會在組織內形成約 65~70℃ 的微小熱凝結點，誘導收縮與膠原蛋白再生；當這股熱能反覆進入脂肪層深度時，脂肪可能萎縮。脂肪充足的臉型會因此顯得較為纖瘦，但脂肪不足的臉型則可能導致臉頰凹陷、法令紋部位凹陷等看起來更顯老化的結果。
不過，這並不代表「乾瘦臉型禁止超音波」。若避開脂肪較少的區域，設計施作深度（1.5、3.0、4.5mm）、發數與照射部位，乾瘦臉型也能安全運用。說到底，關鍵不在儀器本身，而在於精確診斷個人脂肪分布並據此設計。
脂肪較多的臉型，依「下垂的原因位於哪一層」來選擇較為合理。若是脂肪加上 SMAS 層無法承受重量而下垂的類型，會優先考慮拉提深層的超音波（Ultherapy PRIME 美國音波 極透+）；若主要問題是雙下巴、深層臉頰脂肪，則會一併評估針對脂肪部位的照射設計或合併輪廓注射療程。
另一項標準是肌膚表面的彈力。若脂肪多且肌膚本身也鬆弛，單靠超音波可能仍留有表面鬆弛，此時以鳳凰電波thermageFLX® 這類高頻一併收緊真皮層的組合可能有所幫助。可理解為綜合脂肪量、下垂深度、肌膚彈力三項來決定優先順序。
因為即使外觀臉型相同，皮膚底下的結構也因人而異。看起來圓潤的臉型，實際上可能是因皮膚厚度或水腫所致；看起來乾瘦的臉型，特定部位也可能脂肪充足。下垂的原因也很多樣，包括脂肪下垂、真皮層彈力下降、骨骼流失等，單憑臉型這項資訊無法判定原因。
| 判斷要素 | 確認內容 | 對選擇的影響 |
|---|---|---|
| 脂肪量與分布 | 臉頰、下顎線、深層臉頰的脂肪程度 | 超音波深度與部位設計、臉頰凹陷風險 |
| 下垂的層次 | SMAS 層 vs 真皮層 | 超音波優先 vs 高頻優先 |
| 肌膚彈力與厚度 | 單薄、鬆弛程度 | 能量強度、合併治療必要性 |
| 年齡與骨骼變化 | 骨骼流失、體積減少 | 是否合併體積療程 |
即使是同樣的「圓潤臉型」，依上述因素的組合不同，建議療程也會不同，因此臉型僅供參考，無法作為決定標準。
結論是，應依皮膚各層次的診斷結果來選擇，而非「臉型公式」。綜合脂肪量與分布、下垂開始的層次（SMAS 或真皮層）、肌膚彈力與厚度，以及期望的變化（拉提、收緊或改善膚質），超音波與高頻的優先順序或是否合併，便會自然決定。
實際診療中，常見與公式不同的設計，例如在乾瘦臉型上局部使用超音波，或在圓潤臉型上分階段組合高頻與超音波。建議將「乾瘦臉做鳳凰電波thermageFLX®，圓潤臉做Ultherapy PRIME 美國音波 極透+」作為起點參考，最終選擇請透過皮膚科醫師的面對面診斷，依自身皮膚結構來決定。
Park Hyojin
皮膚科專科醫師 · 大邱分院
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