Dermal Filler·豐潤 舒顏萃 JUVELOOK Volume

需要補充容積的部位,如何診斷?

觀察表情與臉部整體平衡,並透過觸診區分凹陷與鬆弛,再針對所需部位規劃適當劑量。若一併比較5~10年前的照片,可確認哪個部位產生多少變化,有助於提高診斷準確度。

如何辨識凹陷部位?

基本做法是從正面、側面、斜側等多個角度,觀察光線下形成的陰影。容積凹陷的部位在受光時會產生凹陷的陰影,因此依序確認額頭、太陽穴、眼下、前頰、法令紋周圍、下顎線的陰影深度與邊界。比較面無表情與微笑時的表情,也能掌握表情肌肉動作所造成的凹陷變化。

在此基礎上,再加上以手按壓、向上提拉皮膚的觸診,一併評估皮膚彈性、脂肪層厚度與骨骼支撐程度。若您帶來過去的照片(5~10年前),可比較老化使哪個部位產生多少變化,有助於提高診斷準確度。透過這樣的綜合評估,重點在於找出「造成凹陷的原因部位」,而非只是「看起來凹陷的地方」。


如何區分鬆弛與凹陷?

在鏡子前比較躺下與坐起時臉部的變化,有助於大致確認方向。鬆弛是組織向下位移的狀態,因此改變姿勢時往往會出現變化;凹陷則是容積本身減少,即使改變姿勢,凹陷感也相對維持。不過,實際老化過程中,凹陷與鬆弛經常同時出現,因此確切的原因與比例,需綜合評估皮膚狀態與臉部結構後判斷。

項目凹陷(容積流失)鬆弛(下垂)
原因脂肪、骨骼等組織減少韌帶、皮膚支撐力減弱
躺下時凹陷感大致維持看起來有相當程度的改善
主要處理方式補充容積(dermal filler、膠原蛋白刺激劑)拉提(超音波、電波等)

這項區分之所以重要,是因為原因不同,解決方式也會不同。若以凹陷為主因卻只做拉提,或以鬆弛為主因卻只補充容積,滿意度都會較低。若兩種因素混合存在,分階段合併拉提與容積補充的計畫可能有所幫助。


3D診斷儀等工具是否有幫助?

是的,3D臉部攝影設備有助於以數值與影像確認容積狀態。它能記錄臉部的立體形態,以視覺方式呈現左右不對稱或凹陷的體積,也可用於確認療程前後的變化。

療程方向並非僅憑設備結果決定。表情造成的變化、皮膚彈性與質感,以及患者希望的自然神態,都需透過醫師的觀察、觸診與諮詢一併評估。

因此,3D分析終究是輔助診斷的工具,搭配皮膚科醫師的臨床判斷,才能擬定更均衡的療程計畫。


如何考量整體平衡?

容積療程的原則是,不只看單一部位,而是同時評估額頭、中臉、下臉的比例與側臉線條。例如,即使困擾的是法令紋,若原因在於前頰、顴骨部位的容積流失,則一併考量中臉平衡來進行療程,可能比只注射法令紋更自然。

設計注射部位、層次與劑量時,會考量左右對稱、正面神態與側面輪廓的協調,以及微笑時容積的移動。容積療程並非單純填補凹陷處,而是調整臉部整體平衡的過程,因此與其集中於單一部位,更重要的是將適當劑量分散至所需部位。


如何規劃才不會過度?

安全的原則是,不追求一次完成,而是從所需的最小劑量開始,分階段補充。尤其像舒顏萃、JUVELOOK Volume這類誘導膠原蛋白生成的療程,效果會在數週間逐漸顯現,因此確認結果後再調整下一次劑量,有助於避免過度矯正。

HA Filler也一樣,遵守每個部位的適當劑量,若不足再於2~4週後追加,會比一開始就注射大量更自然。療程前請具體說明您希望的神態(俐落、柔和等),並與皮膚科醫師充分討論其提出的分階段計畫與預期變化。適合的劑量與順序會因個人臉部骨骼與組織狀態而異,建議諮詢醫師。


References

Kim Sujeong

皮膚科專科醫師 · 水原分院

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