Heal House 白斑症研究 60 · 原創論文
美容雷射療程實際引發白斑症的機率有多高？
Expert opinion about laser and intense pulsed light (IPL)-induced leukoderma or vitiligo: a cross-sectional survey study
最終審閱
一句話總結
因美容雷射、IPL 療程而產生新白斑的情況罕見。在專家診療的 11,300 名患者中，僅 30 名（0.27%）被報告。
我們想在前一次專家共識的基礎上再往前一步。我們想知道的是：「那麼，這種情況實際上有多常發生？」在接受美容雷射或IPL療程後，原本沒有的白斑冒出來，確實令人擔憂。然而，實際整理其發生頻率的資料卻很稀少。因此，我們向11個國家的白斑症專家詢問了各自遇到的案例，藉此彙整實際發生頻率與相關因素。我以共同研究者的身分參與了這項國際問卷調查。附帶說明，這裡所說的雷射並非用於治療白斑症的準分子雷射，而是用於除毛或皮膚美容的美容雷射。
Q1 如何調查，發生頻率有多高？
先說結論，非常少見。我們詢問了11個國家的15位專家，在他們診療過的11,300名白斑症患者中，因美容雷射或IPL療程而誘發白斑的案例僅30名（0.27%）。這30名中有12名（40%）原本就患有白斑症。其中7名（58%）在療程前已穩定超過1年。也就是說，即使是穩定期，風險也並非完全不存在。另一方面，大多數案例發生在原本沒有白斑症的人身上，這也顯示事先預防並不容易。
美容雷射或IPL誘發白斑的問卷調查結果
| 項目 | 內容 |
|---|---|
| 調查對象 | 11個國家的15位白斑症專家 |
| 通報的誘發案例 | 11,300名患者中30名（0.27%） |
| 有白斑症病史者 | 30名中12名（40%） |
| 合併療程部位皮膚損傷 | 約56.7% |
Q2 那麼，有白斑症就應該完全避免美容雷射嗎？
未必如此。因為誘發案例本身非常少見。而且大多數發生在原本沒有白斑症的人身上，並非不為白斑症患者施作療程就能避免。不過，療程部位合併水泡、結痂、糜爛等皮膚損傷的情況超過半數。因此，以過強的設定勉強施作，宜加以避免。專家建議先在狹小部位試做（測試點）。此外，也建議事先留意疾病擴散的徵兆（寇勃納現象、顏色變淡的邊界等）。到頭來，答案與其說是「避免」，不如說是「謹慎地做好」。
結語
因為這項調查，我們現在能以數字告訴對美容雷射療程感到擔憂的人：「實際上非常少見。」同時，我們也獲得了平衡的觀點：雖然少見，但穩定期也可能發生，因此不可掉以輕心。我以共同研究者的身分參與。我認為，光是將每位專家各自不同的應對方式彙整於一處，就已別具意義。
