Heal House 白斑症研究 07 · 文獻回顧
白斑症光線治療，要持續多久？效果如何？
Phototherapy for Vitiligo: A Systematic Review and Meta-analysis.
最終審閱
一句話總結
照光治療的時間越長，色素恢復的效果越好，其中以臉部與頸部的反應最佳，而手腳的反應則不明顯。這些數據是僅接受照光治療、未合併其他治療的結果。
「這個要做幾次才會好？」這是開始接受光線治療的人最先提出的問題。白斑症的光線治療需要持續數個月。因此，事先告訴各位「大約經過多久、能改善到什麼程度」的「地圖」是不可或缺的。於是我彙整了全球發表的35篇前瞻性研究、共1,428名患者的結果，試著畫出這張地圖。
Q1 治療時間越長，真的會越好嗎？
是的，治療期間越長，反應持續改善。以最廣泛使用的窄波紫外線B光線治療來看：達到一定程度以上色素恢復的患者比例，3個月為62.1%、6個月為74.2%、12個月為75.0%，逐步增加。改善達75%以上的患者，3個月時為13.0%，12個月時則提升至35.7%。這意味著與其做幾次就急躁地判斷，不如給予充分時間、持續治療更為重要。
有一點必須特別說明。這些數字是彙整未合併其他治療、僅接受光線治療單一療法的結果。實際診療時會併用外用藥等，因此實際結果可能比這更好。
窄波紫外線B光線治療依期間的反應
| 治療期間 | 一定程度以上反應（≥25%） | 明顯反應（≥75%） |
|---|---|---|
| 3個月 | 62.1% | 13.0% |
| 6個月 | 74.2% | 19.2% |
| 12個月 | 75.0% | 35.7% |
Q2 身體哪個部位的反應較佳？
臉部與頸部改善較佳，手與腳的反應最為緩慢。接受窄波紫外線B光線治療6個月以上時，明顯改善的比例為：臉部・頸部44.2%、軀幹26.1%、四肢17.3%。手腳則沒有出現明顯反應的案例。一般認為，這是因為色素細胞重新補充的來源——毛根，在臉部較豐富，在手腳則較少。因此手腳病灶單靠光線治療有其極限，會考慮合併其他治療。
各部位明顯反應比例（窄波紫外線B光線治療，6個月以上）
| 部位 | 明顯反應（≥75%） |
|---|---|
| 臉部、頸部 | 44.2% |
| 軀幹 | 26.1% |
| 四肢 | 17.3% |
| 手、腳 | 幾乎沒有（0%） |
結語
因為這項分析，我得以用數字向開始接受光線治療的人說明「大約何時、能期待多少改善」。臉部・頸部可以抱持較大的希望。手腳則需要耐心，並坦白說需要合併其他治療。不過這些數字是僅接受光線治療單一療法時的成績。實際診療會併用外用藥等，結果可能比這更好。有根據的期待而非茫然的等待，會成為將漫長治療堅持到底的力量。
