Arrugas del cuello, ¿se pueden tratar con procedimientos?

No es que uno sea mejor que el otro, sino que tienen objetivos distintos. Los fillers y Skin Boosters actúan directamente sobre el surco de la arruga y la calidad de la piel, mientras que el lifting aborda la flacidez y la pérdida de elasticidad.

Si las líneas de arruga son marcadas pero hay poca flacidez, se prioriza el filler o el booster. Si la flacidez es el problema principal más que las arrugas, se opta primero por el lifting. Cuando ambos problemas están presentes, a menudo se combinan: primero se refuerza la base con lifting y luego se complementa el surco.

La toxina botulínica es adecuada para las arrugas musculares verticales del cuello, es decir, las bandas del platisma. Cuando al hacer fuerza o al hablar aparecen líneas verticales prominentes en el cuello, la causa es la tensión muscular, por lo que la toxina botulínica, que relaja el músculo, es adecuada. La FDA de EE. UU. ha aprobado su uso para este fin.

En cambio, para las arrugas horizontales del cuello, el efecto de la toxina botulínica es limitado. Las arrugas horizontales se deben más a factores congénitos, al plegamiento repetido y al envejecimiento cutáneo que a los músculos, por lo que se consideran primero los fillers, Skin Boosters y procedimientos con energía.

Generalmente se sabe que el efecto dura de 3 a 4 meses, por lo que para mantenerlo se requieren tratamientos repetidos. La elección depende de si las arrugas del cuello son de origen muscular o cutáneo, por lo que en la consulta es fundamental diferenciarlas primero.

Después del tratamiento, es necesario controlar los hábitos de vida que pliegan el cuello y la exposición solar para que la mejora se mantenga durante más tiempo. La postura de mirar el teléfono móvil hacia abajo pliega repetidamente la misma zona y fija la arruga de nuevo, por lo que es básico elevar la pantalla a la altura de los ojos y evitar mantener la cabeza inclinada durante largos periodos.

El cuello está tan expuesto a los rayos UV como el rostro, pero es una zona donde a menudo se olvida aplicar protector solar. Usar protector solar e hidratante también en el cuello, y reducir el uso de almohadas altas, también ayuda.

Además, dado que los efectos de mejora disminuyen gradualmente con el tiempo, recibir tratamientos de mantenimiento periódicos según el estado de la piel es una forma realista de retrasar la reaparición. La frecuencia de mantenimiento varía según el tipo de tratamiento y la piel de cada persona, por lo que es recomendable planificarlo durante la consulta.

Sí, la flacidez del cuello tiene una causa y una estructura diferentes a las arrugas, por lo que requiere un enfoque distinto centrado en el lifting. La llamada papada es un estado en el que se han borrado los límites entre la mandíbula y el cuello debido a una combinación de laxitud cutánea, grasa submentoniana y flacidez del platisma. Solo rellenar los surcos de las arrugas no es suficiente para mejorarla.

Si el problema principal es la pérdida de elasticidad de la piel y la fascia, se considera un enfoque que estimule la regeneración de colágeno para tensar la flacidez mediante procedimientos como Ultherapy PRIME, que estimula la capa fascial con ultrasonido, o Thermage® FLX y Alltite, que utilizan radiofrecuencia. El efecto de estos procedimientos con energía suele aparecer gradualmente a lo largo de varios meses.

Sin embargo, si el grado de flacidez es severo o los factores de grasa y músculo son importantes, los cambios que se pueden esperar con procedimientos no quirúrgicos pueden ser limitados. Se recomienda consultar con un dermatólogo para evaluar con precisión el estado del cuello y establecer objetivos y métodos realistas.