주름·윤곽

처진 입꼬리, 시술로 올릴 수 있나요?

처진 입꼬리는 보톡스·필러·리프팅을 원인에 맞게 조합하면 자연스러운 개선을 기대할 수 있습니다.

입꼬리 보톡스는 어떻게 작용하나요?

입꼬리 보톡스는 입꼬리를 아래로 잡아당기는 근육(입꼬리내림근, DAO)의 힘을 일시적으로 약화시켜, 올리는 근육이 우세해지도록 만드는 원리입니다. 입꼬리는 올리는 근육과 내리는 근육의 줄다리기로 위치가 결정되는데, 나이가 들거나 습관적으로 내림근이 발달하면 무표정에도 입꼬리가 처져 화나 보이거나 슬퍼 보이는 인상이 됩니다. 내림근의 과한 긴장을 풀어주면 입꼬리가 은은하게 올라간 인상으로 개선될 수 있습니다.

효과는 보통 시술 후 수일에서 2주 사이에 나타나고, 일반적으로 3~4개월가량 지속되는 것으로 알려져 있습니다. 근육의 위치와 힘은 사람마다 달라 정확한 근육 진단과 용량 설계가 중요하며, 과한 용량은 표정의 부자연스러움을 만들 수 있어 소량으로 시작해 조절하는 것을 권합니다.


필러로 입가를 받쳐주는 게 도움이 되나요?

네, 입꼬리 처짐에 볼륨 소실이 동반된 경우 필러로 입가를 받쳐주는 것이 도움이 됩니다. 나이가 들면 입가 주변의 지방과 콜라겐, 뼈 볼륨까지 줄어들면서 입꼬리 아래가 꺼지고 그늘이 생겨 실제보다 더 처져 보입니다. HA(히알루론산) 필러로 꺼진 부위를 보충하면 입꼬리를 구조적으로 지지해 그늘과 처진 인상이 완화될 수 있습니다.

보톡스가 '당기는 힘'을 조절하는 시술이라면 필러는 '받치는 구조'를 보강하는 시술입니다. 근육 문제와 볼륨 문제는 원인이 다르므로, 두 가지가 함께 있는 분은 병행할 때 개선 폭이 커지는 경우가 많습니다. 다만 입가는 표정 움직임이 많은 부위라 과교정 없이 소량씩 자연스럽게 채우는 것이 중요합니다.


리프팅으로 입꼬리를 올릴 수 있나요?

리프팅은 입꼬리 자체를 직접 들어 올리기보다, 입꼬리를 아래로 끌어내리는 하안면의 처짐과 피부 이완을 개선해 간접적으로 도움을 주는 시술입니다. 볼과 턱선의 조직이 아래로 이동하면 그 무게가 입가로 쏠리며 입꼬리 처짐과 마리오네트 주름이 깊어집니다. 초음파 리프팅(울쎄라피 프라임)은 근막(SMAS)층에, 고주파 리프팅(써마지FLX·올타이트)은 진피층에 열에너지를 전달해 처짐을 개선합니다.

따라서 입꼬리 처짐의 원인이 근육이라면 보톡스, 볼륨이라면 필러, 얼굴 전체의 처짐이라면 리프팅이 우선순위가 됩니다. 40대 이후에는 세 가지 원인이 함께 나타나는 경우가 많아, 리프팅으로 토대를 잡고 보톡스·필러로 디테일을 다듬는 순서로 설계하기도 합니다.


마리오네트 주름과 같이 관리하나요?

네, 입꼬리 처짐과 마리오네트 주름은 원인을 상당 부분 공유하므로 함께 관리하는 것이 효율적입니다. 마리오네트 주름은 입꼬리에서 턱을 향해 내려가는 주름으로, 볼 조직의 하강·입가 볼륨 소실·내림근의 당김이 겹쳐 만들어집니다. 입꼬리만 교정하고 마리오네트 주름을 두면 처져 보이는 인상이 남고, 반대로 주름만 채우면 입꼬리 당김이 다시 주름을 만드는 식으로 서로 영향을 줍니다.

일반적으로 마리오네트 부위의 꺼짐은 필러나 콜라겐 자극 시술로 받쳐주고, 내림근의 당김은 보톡스로 풀어주며, 조직 처짐이 크면 리프팅을 병행합니다. 하나의 주름이 아니라 '입가 전체의 구조'를 보고 설계할 때 결과가 자연스럽습니다.


자연스러운 결과를 위해 뭘 조합하나요?

자연스러운 결과의 핵심은 한 가지 시술로 과하게 교정하지 않고, 원인별로 조금씩 나누어 조합하는 것입니다. 각 시술이 담당하는 역할이 다르기 때문에, 진단에 따라 아래와 같은 조합을 고려할 수 있습니다.

원인시술역할
내림근의 당김입꼬리 보톡스내리는 힘을 완화
입가 볼륨 소실HA필러·콜라겐 자극 시술꺼진 부위를 받쳐 지지
하안면 처짐울쎄라피 프라임·써마지FLX처짐의 토대를 개선

예를 들어 처짐이 뚜렷한 40~50대라면 리프팅으로 토대를 잡은 뒤 보톡스와 소량의 필러로 입가를 다듬는 조합이, 처짐은 적고 근육 당김이 주된 30대라면 보톡스 중심의 접근이 고려됩니다. 얼굴형·표정 습관·피부 상태에 따라 적합한 조합은 달라지므로, 전문의 상담을 통해 나에게 맞는 설계를 받아보시길 권장합니다.


References

권수현

피부과 전문의 · 수원점

한 분 한 분의 피부를 깊이 이해하고 피부 건강을 끝까지 책임지는 힐링 닥터가 되겠습니다.


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