是的,仍有復發的可能。因為手術並非消除白斑症本身。因此術後的照護相當重要。
手術是將色素細胞移植到白斑部位,使膚色回復的治療。但白斑症本身的體質並不會因此消失。因此,隨著身體的免疫狀態,移植部位也可能再次出現白斑擴散。所幸這樣的可能,會因「在何時、何種狀態下接受手術」以及「術後如何照護」而有很大的差異。
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「動手術後,是不是就再也不會變白了?」這是考慮手術的人一定會問的問題。然而手術後仍有復發的可能。不過,只要條件配合得宜,就能降低這樣的可能。本文將說明復發為何發生,以及想長久維持結果需要哪些條件。
是的,仍有復發的可能。因為手術並非消除白斑症本身。因此術後的照護相當重要。
手術是將色素細胞移植到白斑部位,使膚色回復的治療。但白斑症本身的體質並不會因此消失。因此,隨著身體的免疫狀態,移植部位也可能再次出現白斑擴散。所幸這樣的可能,會因「在何時、何種狀態下接受手術」以及「術後如何照護」而有很大的差異。
復發主要發生在白斑症再次活躍,或皮膚反覆受到刺激時。
分開來看,原本已停止的白斑症若又開始擴散,移植部位也可能受到影響;若傷口、摩擦等皮膚刺激頻繁,該處也可能新生白斑(寇勃納現象);而在仍處於擴散期時勉強接受手術,復發風險則更高。總結來說,復發大多發生在「白斑症再次活動時」。
最重要的條件是「在穩定期接受手術」。必須在擴散停止的狀態下進行,結果才能長久維持。
| 結果維持良好的條件 | 復發風險較高的情況 |
|---|---|
| 在擴散停止的穩定期接受手術 | 在擴散期間接受手術 |
| 術後注意刺激與日曬 | 傷口、摩擦頻繁 |
| 持續追蹤病程 | 未做照護而放任不管 |
光是慎選手術時機,復發的可能就會有很大的不同。因此「何時動手術」與「手術是否順利」同樣重要。是否處於穩定期難以自行判斷,建議先經由診療確認後再決定時機,較為安全。
關鍵在於避免皮膚刺激與日曬,讓移植的色素能順利著床。
術後不要搓揉或搔抓手術部位以減少刺激,並做好日曬防護以免曬傷於強烈紫外線,同時定期檢查狀態、有變化時與醫師討論的病程追蹤也很重要。此外,為幫助移植的色素細胞增生與移動,常會合併光線治療或雷射治療。
手術與其說是結束,更接近開始。術後的照護,才是長久維持結果的最後關鍵。

Jung Min Bae
皮膚科專科醫師 · 江南分院
以真誠的診療與持續的研究,成為白斑症患者可靠的夥伴。
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