不是。家族史20%并不代表子女发病的概率,即使父母患有白癜风,子女未发病的情况也要多得多。许多父母担心会遗传给孩子,但实际概率并没有担心的那么高。
约20%的白癜风患者可在家族中找到患有白癜风的人。与一般人群中白癜风患病率不足1%相比,这一比例偏高,但这个数字并非“家族成员发病的概率”,而是“患者中具有家族史者的比例”。反过来看,约十名患者中有八名是在没有家族史的情况下发生白癜风的。
即使是基因完全相同的同卵双胞胎,当一人患白癜风时,另一人也发病的情况仅约23%。其余77%虽然基因完全相同,却只有一人发病。这是白癜风并非仅由遗传决定的有力证据。因此,您不必预先断定“既然是遗传就没有办法”。
白癜风并非由单一基因决定。迄今为止已发现约50个增加白癜风风险的基因变异,其中约90%是调节免疫反应的基因,其余是与黑色素细胞功能相关的基因。单个变异所增加的风险并不大,多个变异累积时风险才会升高。在此基础上,若再加上严重压力、化学物质、生活习惯、皮肤外伤等环境因素,自身免疫反应便会启动,从而发生白癜风。
这一点与通常所说的遗传性疾病不同。出生时即有白斑、容易与白癜风混淆的斑驳病,是与KIT基因突变相关的遗传性疾病,若父母一方患病,遗传给子女的概率可达50%。白癜风即使遗传了易感因素,也可能不发病,因此将家族史理解为“增加发病可能性的因素”才是准确的。而且,无论有无家族史,白癜风都是可以通过针对病情的治疗得到充分管理的疾病。
