不是的。家族史20%並非指子女發生的機率，即使父母患有白斑症，子女未發生的情況也要多得多。許多父母擔心會遺傳給孩子，但實際機率並沒有擔憂的那麼高。
約20%的白斑症患者，其家族中可發現有人患有白斑症。相較於一般人口白斑症盛行率低於1%，這個比例算偏高，但這個數字並非「家族成員發生的機率」，而是「患者中具有家族史者的比例」。反過來說，約每十位患者中有八位是在沒有家族史的情況下發生白斑症。
即使是基因完全相同同卵雙胞胎，當其中一人患有白斑症時，另一人也發生的情況僅約23%。其餘77%雖然基因完全相同，卻只有一人發生。這是白斑症並非僅由遺傳決定的有力證據。因此，您不必事先斷定「既然是遺傳就無可奈何」。
白斑症並非由單一基因決定。迄今已發現約50個會提高白斑症風險的基因變異，其中約90%是調控免疫反應的基因，其餘則與黑色素細胞功能有關。單一變異所提高的風險並不大，但多個變異累積越多，風險就越高。在此基礎上，若再加上嚴重壓力、化學物質、生活習慣、皮膚外傷等環境因素，便會啟動自體免疫反應而發生白斑症，目前的理解是如此。
這一點與一般所說的遺傳疾病不同。出生時即有白斑、容易與白斑症混淆的部分白化症，是與KIT基因突變相關的遺傳疾病，若父母其中一人患有，子女遺傳的機率可達50%。白斑症即使遺傳了傾向，也可能不會發生，因此將家族史理解為「提高發病可能性的因素」較為準確。而且白斑症無論有無家族史，都是可透過符合病況的治療充分控制的疾病。