No es así. En el vitíligo facial, incluso con dosis bajas se puede esperar un efecto de repigmentación similar al de las dosis convencionales.
El láser excimer es un tratamiento que irradia selectivamente luz ultravioleta de 308 nm sobre las áreas de vitíligo para estimular la proliferación y migración de los melanocitos.
Generalmente, se considera una respuesta adecuada la aparición de un eritema leve después del tratamiento, pero no es necesario usar una energía tan intensa que la piel se enrojezca.
En un ensayo controlado aleatorizado que comparó dosis bajas con dosis convencionales en pacientes con vitíligo facial, las tasas de repigmentación fueron del 86,1 % y el 86,9 %, respectivamente, sin diferencias significativas.
Además, la proporción de pacientes que lograron una repigmentación superior al 75 % fue idéntica en ambos grupos: 83,4 %.
En cambio, en el grupo de dosis convencional, el 44,4 % presentó hiperpigmentación periférica y el 22,2 % desarrolló eritema o dolor que duró más de 3 días, mientras que en el grupo de dosis baja no se observaron estos efectos adversos.
Es decir, en el vitíligo facial es posible un tratamiento con dosis bajas que mantenga la eficacia y reduzca el eritema y la hiperpigmentación.