¿Pueden los pacientes con vitíligo someterse a depilación láser o tratamientos de lifting?

En general fue poco frecuente, pero el riesgo no era inexistente.

En una encuesta realizada a 15 especialistas en vitíligo de 11 países, se reportaron 30 casos de vitíligo nuevo o empeorado después de un tratamiento con láser o IPL entre aproximadamente 11,300 pacientes con vitíligo en el último año, lo que representa alrededor del 0.27%.

Sin embargo, al analizar estos 30 casos en detalle, se observan varios puntos notables:

- Aproximadamente el 40% eran casos sin antecedentes de vitíligo antes del tratamiento.

- Entre los pacientes con vitíligo preexistente, el 58% había estado estable durante más de un año.

- El riesgo era mayor cuando se producía daño cutáneo como ampollas o costras después del tratamiento.

- Entre los tratamientos reportados, el láser de depilación representó la mayor proporción.

Es decir, el hecho de que el vitíligo haya sido estable durante mucho tiempo no elimina por completo el riesgo; también es importante la intensidad de la irritación causada en la piel.

La clave es verificar la actividad del vitíligo antes del tratamiento y actuar rápidamente si se produce daño cutáneo después del procedimiento.

Antes del tratamiento

① Consulta exhaustiva Discutir a fondo los beneficios y riesgos del tratamiento con un dermatólogo con experiencia en el tratamiento de pacientes con vitíligo.

② Verificación de la actividad del vitíligo Confirmar si están apareciendo nuevas lesiones, si las existentes se están expandiendo o si se presenta el fenómeno de Koebner. Si es necesario, se puede evaluar el estado mediante una lámpara de Wood, entre otros métodos.

③ Determinación del tipo e intensidad del tratamiento Decidir cuidadosamente el área, el tipo y la intensidad del tratamiento y, si es necesario, considerar realizar primero una prueba en una pequeña zona.

Después del tratamiento

① Minimizar el daño cutáneo Tener cuidado de que no se produzcan daños en la piel como ampollas, costras o supuración.

② Consulta médica rápida ante síntomas anormales Si aparecen nuevas manchas blancas o daño cutáneo en el área tratada, es recomendable acudir de inmediato a un dermatólogo.

③ Tratamiento activo si aparece nuevo vitíligo Si se producen nuevas lesiones, se pueden considerar tratamientos necesarios como corticosteroides tópicos, inhibidores de la calcineurina o fototerapia.

Tener vitíligo no significa que deba renunciar por completo a la depilación láser o a los tratamientos estéticos. Sin embargo, es importante saber que, a diferencia de la piel normal, puede aparecer nuevo vitíligo después de una lesión cutánea, y realizar el procedimiento en un período estable del vitíligo y de manera que se minimice el daño en la piel. En particular, es necesario evaluar con precisión la actividad actual del vitíligo antes del tratamiento y actuar rápidamente si se presentan reacciones adversas como ampollas o costras después del procedimiento.